赵洪娓

【摘要】近年来，随着社会水平的不断提高，医疗卫生也不断得到改善，医疗制度也日臻完善，但在医疗制度的推行过程中仍暴露出一定问题，特别是在医院内科护理沟通方面，这一环节中的医患关系的相处存在一定的困难，但是内科护理的质量与患者的治疗进程息息相关，而这也极大地影响了医院治疗质量和形象。

【关键词】内科护理；沟通交流；医患关系

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..02

1 内科护理沟通概述

内科作为每个医院的重要科室之一，每天面临的病患数量极大，特别是内科的病患的病情与其他科室患者的病情相比较为复杂，护理工作的任务量也相对较大，因此在实际临床护理过程中易造成医患关系紧张，由于医护人员的沟通技巧不到位使得患者对护理人员工作的不理解和不满意，从而导致医患纠纷，而这些问题的出现不仅阻碍了患者的治疗进程，影响病情的恢复，还会对护理人员的工作心态造成影响。

2 内科护理沟通中存在的问题

2.1 护理费用引起纠纷

近年来，医患关系愈发紧张，医患纠纷的时间层出不穷，有相当一部分医护人员为了对患者的病情有一个全面的认识，会适当增加一些检查，尽管其中有部分检查非必须项目[2]。另外，内科的医护人员在对患者进行护理的过程中存在一定不明确也不透明的费用，而这些费用的明细往往不会及时告知患者及家属，在护理过程中患者及其家属难以明确护理费用的取向，这也破坏了患者与护理人员之间的关系，这些不被患者知道的费用去向也使患者不再全身心地信任医护人员，对医护人员对费用的解释持怀疑的态度。

2.2 护理人员态度较差

护理人员的沟通能力是影响内科护理效果的重要因素，护理人員如果不具备较好的沟通能力，相关治疗信息不能被及时告知，有些护理人员在与患者进行沟通的过程中由于交流不当会引起误解，甚至还会为了降低自己的工作量而进行主观护理，而在进行护理的过程中由于主观性较强而没有及时与患者及其家属进行沟通交流，从而激发不必要的矛盾。对于医护人员来说，病患的身体恢复是首要任务也是工作准则，因此会严格按照医嘱安排患者的饮食，但是由于患者对医护人员的信任度不够，对临床护理产生排斥心理。

3 内科护理沟通中存在的问题的对策

3.1 公开具体的收费情况

在内科护理的过程中，收费标准高及不透明的收费明细是影响医患关系的一大重要因素，而由于医院的收费流程是先收费后公布明细，这就造成患者及其家属治疗之前并不知道具体收费情况，在看到如此高昂的费用心里难免接受不了，从而对护理人员产生不满，进而阻碍了自身的治疗进程。而要有效改善医患关系，医院应将相关收费标准公开化，在进行治疗的过程中，医护人员在制定治疗方案的过程中，应综合考虑治疗效果和患者自身的因素制定出科学合理的治疗方案。例如在使用医疗设备和服用药品的过程中，护理人员应对患者及其家属进行合理沟通，耐心向患者及其家属解释费用高昂的原因，及时安抚患者及其家属的情绪，使患者家属对治疗实情有一定了解，另外，在使用昂贵药物及医疗设备之前与患者家属进行沟通交流，在征得患者家属同意的基础上进行使用，这样不仅有效保护患者自身的合法利益，还能保证疗效。

3.2 提高护士的专业素养

医护人员的专业素养影响了医患关系，如果医护人员的责任感不足，护理服务质量不达标，极易使得患者及其家属与医护人员之间出现护理问题。为有效提高内科护理沟通效果，护理人员应在有效提高自身专业素养的同时还要学会站在患者的角度思考问题，在护理的过程中多为患者考虑。对于医院而言，应定期定时组织专业素养培训，使医护人员在护理过程中能互相学习，吸取他人优秀的护理经验，努力提高自身的护理技术。对于护理人员而言，不仅要掌握护理的基本理论知识，还要熟练掌握急救应急能力以预防突发情况的出现。熟练掌握护理流程是医护人员护理的基础，尽可能避免出现护理差错，从而有效提高患者的满意度，保证内科护理沟通的效果。见表1、2。

3 总 结

在内科护理的过程中，进行有效的医患沟通是十分必要的，相关部门一定要重视医患沟通的作用并建立高效的沟通机制，同时医护人员还要不断提高自身的专业素养，不断夯实自己的理论知识，从而有效缓解紧张的护患关系，为患者提供高质量的治疗护理服务，建立良性医患关系，有效提高医院的治疗水平，营造良好的就医环境。

参考文献

[1] 李华英，王小玲，温书敏.沟通服务岗在心内科的实践及效果评价[J].护理学杂志，2015.

[2] 许贤智.心内科护理管理存在的问题及应对措施[J].医院管理论坛，2015.

本文编辑：吴宏艳