张 强，徐 亮，左 强，兰晓军

腹腔镜手术具有微创、并发症少、安全可靠、操作精细、恢复快、患者疼痛轻、术后住院时间短等优点[1]，随着微创理念及腹腔镜技术的日渐成熟，现腹腔镜手术在胃肠疾病中普遍开展[2]。但对于腹腔镜下行全结肠切除术，由于手术操作复杂、切除范围较广、涉及周围重要脏器多、手术时间较长、淋巴结清扫广泛等问题[3]，国内外腹腔镜全结肠切除术的进展受到一定的限制。本文回顾性分析2015年1月—2017年1月期间我院收治的18例多发性结肠癌并行全结肠切除术治疗患者的临床资料，对比分析两组手术方式的安全性及可靠性。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究选取本院胃肠外科自2015年1月-2017年1月收治并行全结肠切除术的多发性结肠癌患者18例，年龄为35-71岁，每例患者手术前均行肠镜和病理活检确定至少两个及以上的恶性肿瘤包块。根据所行手术方式将18例患者分为腹腔镜手术组(8例)和开腹手术组(10例)。腹腔镜组患者中男5例，女3例，年龄为(50.25±9.45)岁；开腹组患者中男5例，女5例，年龄为(53.40±10.64)岁。分别对两组患者性别、年龄、伴随症状、肿瘤数量等一般资料进行比较分析，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2手术方法

1.2.1腹腔镜全结肠切除术 若术前无肠梗阻，术前一天口服聚乙二醇泻药，并于术前晚行清洁灌肠，术前8小时禁食，术前4小时禁饮，术前30分钟预防性使用抗生素；采用气管插管全麻，取截石位，常规消毒、铺巾、导尿。建立五孔气腹，设定腹内压为12mmHg，悬吊膀胱于上腹膜，逐一探查腹腔脏器。按……