高 欣 关瑞洁

(长春工业大学人文学院公共事业管理专业，吉林 长春 130012)

一、长春市建立照护保险制度的背景

截止于2014年年底，长春市的户籍人口数为754.7万人，60岁及以上老年人口为131.6万人，占户籍的17.4%，长春已进入老龄化社会。至今长春老龄人口数所占比例仍在不断增长，相伴随的老年问题也成为社会一个亟待解决的问题。通过查阅数据发现，长春市目前有养老机构531家，床位3.6万张，但其中有正式资质的只有100多家，大多数养老机构规模小、条件差，严重阻碍了养老服务体系的发展。

二、长春市照护保险制度的基本内容

医疗照护保险的保障对象为城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员，目前覆盖409万人。失能人员医疗照护保险待遇分两种，一种是对参保人入住定点的养老或护理医疗照护机构接受长期日常照料和医疗护理的费用给予补偿；一种是对参保人员入住定点的医院医疗照护机构接受短期医疗照护服务的费用给予补偿。

三、长春市照护保险定点养老机构的实证调查

(一)养老机构以低档为主，服务质量参差不齐

本次研究共调查了长春市的46家照护保险定点养老机构，在初步调查中发现大部分定点养老机构以低端养老为主，高端养老供给不足，整体呈现“没钱住不起，有钱住不好”的供需错配现象。从对一般的照护保险定点养老机构的配套休闲设施上来看，主要是电视和健身器材，缺乏适老设施。

(二)缺乏专业护工