冼秋霞 张 玲 罗连平 李书林

(高州市中医院外三科，广东 高州 525200)

肋骨骨折是临床骨科常见的骨折类型，多数是因为交通事故、重物砸伤、高处坠落、尖锐物件刺伤等高能量外力伤所致，常伴有血气胸，临床症状主要表现为胸闷、胸痛以及呼吸困难等，且容易导致肺水肿和急性呼吸窘迫综合征的发生[1]。目前首选的治疗气胸方法为胸腔闭式引流术(closed thoracic drainag，CTD)，该手术能够将胸膜腔内的气体、血液引流干净，及时重建胸腔内的压力，改善患者的呼吸，但是术后放置的引流管给患者带来多种不适，尤其是疼痛显著，因此术后及时采用优质的护理方法进行干预，促进患者康复至关重要[2]。本研究主要探讨综合护理干预应用于肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取本院收治于2015年1月—2016年12月的肋骨骨折合并血气胸患者110例，经过临床、病史及影像学检查均确诊为肋骨骨折且合并血气胸，所有患者均行胸腔闭式引流术治疗，排除急需开胸治疗、鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形的患者。随机分为干预组和对照组各55例，其中干预组男40例，女15例，年龄20～ 70岁，平均(44.68±6.01)岁，受伤原因：交通事故23例，重物砸伤20例，高处坠落10例，尖锐物件刺伤2例；对照组男36例，女19例，年龄19～ 66岁，平均(44.54±6.11)岁，受伤原因：交通事故22例，重物砸伤18例，高处坠落12例，尖锐物件刺伤3例。经统计学分析两组基本情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法 对照组给予镇痛、定时翻身、严密监测生命体征和出血量、胸壁的固定等肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术后常规护理，若发现异常现象要及时报告管床医生给予有效处理；干……