高强度聚焦超声子宫肌瘤消融术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者妊娠情况比较
2018-03-27李平向玲李琳
中国医学装备 2018年3期
李 平 向 玲 李 琳
子宫肌瘤是处于生育年龄的妇女中最普遍的一种常见生殖系统的良性肿瘤,发生率可达20%~50%[1]。子宫肌瘤会引起月经量增多、经期延长、腹部疼痛等临床症状,同时由于子宫肌瘤压迫输卵管而使之扭曲,影响排卵及精子在其中的运动和宫腔内的受精,由此而导致的不孕、不育的发病率达到不孕症患者的5%~10%,同时由于子宫内部结构的变化,妊娠并发症如流产、早产、前置胎盘、产后出血等也会增加[2]。目前,对于子宫肌瘤的治疗方式多种多样,大体分为药物治疗和手术治疗,其中不同的手术方式对患者的后续生育能力可能产生不同影响[3-4]。由于子宫在女性生理和心理方面的作用认知加深,对子宫肌瘤的治疗方式也越来越趋向于保留子宫和减小创伤,且育龄妇女对后续生育能力也越来越重视。为此,本研究对高强度聚焦超声子宫肌瘤消融术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种保留子宫的手术方式进行对比,旨在研究两种方法的有效性、恢复性及对术后妊娠的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月至2013年12月就诊于遂宁市中医院产科的120例确诊为子宫肌瘤的患者,用电脑软件随机将所有患者分为超声消融术组和腹腔镜手术组,每组60例。超声消融术组采用高强度聚焦超声子宫肌瘤消融术治疗;腹腔镜手术组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除治疗。超声消融术组患者平均年龄(38.4±5.4)岁,怀孕次数(2.7±0.5)次,生产次数(1.3±0.4)次,肌瘤数量(2.1±0.7)个,肌瘤直径(6.2±1.3)cm,肌壁间肌瘤为26.7%(16/60),浆膜下肌瘤为73.3%(44/60)。……
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