王大颖

（辽宁省葫芦岛市连山区锦西石化医院妇产科，辽宁 葫芦岛 125001）

上环术是目前常见的一种避孕方式，因其具有方便、安全、有效、可逆等特点[1]。但术后容易出现月经过多等不良反应，严重影响患者日常生活或工作，同时也给其心理造成极大的影响[2]。为此我院选取60例上环手术后月经过多患者，随机分组，采用不同的方式进行治疗，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料：我院选取2014年3月至2016年3月收治的上环术后月经过多患者60例，采用动态化随机单双号的方式进分组，共分为2组，对照组患者30例，年龄上限以及下限分别为41岁、24岁，平均年龄为（32.51±3.56）岁，孕次1～4次，平均孕次为（1.5±0.5）次；观察组患者30例，年龄上限以及下限分别为40岁、23岁，平均年龄为（31.31±7.54）岁，孕次1～4次，平均孕次为（1.5±0.3）次；两组患者年龄、孕次等资料对比无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法。对照组：待月经干净4～7 d接受上环术，术后未给药，叮嘱患者术后注意休息，禁止盆浴和房事，禁止过度劳累，注意保持外阴干净，给患者合理搭配饮食，叮嘱患者禁食辛辣或刺激性食物，避免发生感染[3]。观察组：在手术后给患者服用云南白药集团股份有限公司生产的宫血宁胶囊（国药准字Z20020087）进行治疗，1次1～2粒，1天3次，连续服用90 d，其他步骤与对照组相同[4]。

1.3 评价指标：对比两组患者术后1、2、3个月的月经量以及血红蛋白水平[5]。

1.4 数据统计：把2组上环术后月经过多患者各项数据录入到SPSS17.0软件中，进行全方位统计数据处理，若两组患者各指标数据差距较大，则用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者术后1、2、3个月的月经量对比：观察组术后1个月平均月经量为（126.89±11.36）mL、术后2个月平均月经量为（100.88±13.74）mL、术后3个月平均月经量为（64.12±10.36）mL，明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后1、2、3个月的月经量对比（x-±s）

2.2 两组患者术后1、2、3个月血红蛋白水平对比：观察组术后1个月平均血红蛋白为（116.48±11.46）g/L、术后2个月平均血红蛋白为（141.47±14.77）g/L、术后3个月平均血红蛋白为（167.21±17.36）g/L，明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者术后1、2、3个月血红蛋白水平对比（x-±s）

3 讨 论

上环术后出现月经过多是不可避免的问题，主要是由于避孕环会加大对子宫内膜的压迫，加上子宫内膜本身就比较脆弱，从而引起的月经过多[6]。上环术中的操作与护理如果进行不当，容易引起病毒或子宫内细菌感染，也会造成月经量增加。此外如果避孕环变形扭曲或安置出现为题，同样会使月经增多[7]。

宫血宁是一种临床上用于治疗妇科疾病的常用药物，其主要是从促进子宫兴奋、止血、抗炎三个方面进行治疗：①促进子宫兴奋：有相关研究表明，无孕子宫在宫血宁的作用下，会出现兴奋的现象，进而有利于子宫规律性收缩。②止血：其可通过二磷酸腺苷诱导血小板聚集而起到止血的作用。③抗炎：此药可以有效抑制由组胺引起的毛细血管通透性增大，从而作用于渗出血液以及白细胞游走，达到消炎的功效。

根据本文结果可知，术后1个月观察组平均月经量为（126.89±11.36）mL，对照组平均月经量为（143.78±12.47）mL；术后2个月观察组平均月经量为（100.88±13.74）mL，对照组平均月经量为（122.56±14.77）mL；术后3个月观察组平均月经量为（64.12±10.36）mL，对照组平均月经量为（97.24±10.97）mL；观察组各项数据明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），并且观察组术后1、2、3个月的平均血红蛋白水平都优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，对上环术后月经过多患者服用宫血宁，可以优先减少患者月经量，并且保证患者身体健康，在临床上有一定的应用价值，值得推广。

[1] 岳麻宽.宫血宁防治上环术后月经过多的效果观察[J].世界临床医学,2016,10(9):161-162.

[2] 吴小芳.用宫血宁对行上环术后月经过多患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(21):146.

[3] 戚萍.宫血宁防治上环术后月经过多的效果分析[J].医学信息,2016,29(36):269-269.

[4] 许雪遵.宫血宁治疗45例上环术后月经过多患者的效果分析[J].基层医学论坛,2016,20(35):4963-4964.

[5] 阮祥燕,宋菁华.月经过多的病因与诊治[J].实用妇产科杂志,2016,32(12):883-885.

[6] 宁维娟.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤致月经过多150例临床分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(2):119-120.

[7] 劳莉莉,沈琼霞,王钧英,等.宫血宁对剖宫产后放置宫内节育器产妇血清炎性指标、出血情况的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):91-93.