王金萍

（天津中医药大学第一附属医院药剂科， 天津 300000）

参麦注射液因其有益气固脱、养阴生津生脉的作用，临床上广泛用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、抗肿瘤、调节机体免疫力等。参麦注射液致不良反应的报道较多，但其引起过敏性急性喉头水肿的报道较少，且急性过敏性喉头水肿一旦发生，可迅速恶化，患者常于数分钟内发生喉鸣、声嘶、呼吸困难，甚至窒息[1]，造成不良后果。通过本例的报道，希望对临床使用参麦注射液的不良反应予以充分重视。

1 病例资料

患者女，67岁，口干多饮伴乏力6年余，加重1周，于2018年5月2日入院。患者6年前无明显诱因出现口干、口渴、多饮伴全身乏力，双侧头痛、视物模糊，颈部僵硬疼痛、伴双上肢麻木不适，无头晕、汗出，无心慌，遂就诊于天津市滨海新区人民医院。测随机血糖15.0mmol/L，予口服阿卡波糖片2片（50mg）tid，瑞格列奈片2片（0.5mg）tid降糖治疗，随机血糖控制在（10.0～11.0）mmol/L，病情好转出院。此后，患者规律用药，未系统监测血糖。1周前，患者上述症状加重，血糖控制欠佳，为求进一步系统诊治而来我院。

门诊检查：患者神清，精神可，口干、口渴，多饮，伴全身乏力，双侧头痛、视物模糊，颈部僵硬疼痛，伴双上肢麻木不适，时有腰部及双侧膝关节疼痛不适，活动后加重，偶有活动后胸闷憋气、甚则心前区疼痛，纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡红、苔少、脉细数。高血压病史1年，血压最高达160/90mmHg，口服降压药（具体用药不详），血压降至130/80mmHg后，自行停药。过敏史：自诉对花粉、粉尘、艾蒿、刺五加等过敏，否认食物过敏史。……