文/广西玉林市医学情报研究所研究员 沈尔安

陈实功 （公元1555－1636年）字毓仁，号若虚，明代东海通州 （今南通市）人，是当时著名的外科学家。他于1617年所著的《外科正宗》一书，“列症最详，论治最精”，主“消、托、补”三法，倡“开门逐贼”、使毒排出；成功地创立、运用了引流、煮拔筒方、鼻息肉摘除、截肢、瘰疬瘿瘤火针、枯痔等方法，对外科学的发展做出了卓越的贡献。他医术精湛，从事医疗实践60余年，享年81岁，在医疗德行、修身养性方面的不少独特见解和实践，也为后人所称颂，尤其对于某些物欲横流、医患关系紧张方面，更彰显其现实借鉴意义。

陈实功常说“医者仁术”“唯在一片心，何须三寸舌”。他反对医疗中主观臆测，乱投药石，而着重于诊断上的结论，并提出 “治在法活、贵在审详”，即诊断病情要详尽、周密，根据不同病情做出不同处理，而不能拘泥于教科书。他还提出了医家“五戒、 十要”：“五戒”即要求医生不要以貌取人；治病不是为了诊金，而是为解除病人的痛苦；医生不得随意远离职位，避免危急病人发生意外；对于妇女的不便之处更宜严肃认真、诚恳仔细诊察等。“十要”要求医生认真学习，不断提高医术；处方用药要精选，不可粗制滥造等等。这些说法都对后世产生了深刻的影响，现代美国乔治顿大学主编的《生物伦理学大百科全书》中，认为陈实功的“五戒十要”，是目前世界上最早成文的医学道德法典。

陈实功的修德养生，首先重在读书明理。他认为要当一名医生，应该先学理，后学医，即先学如何做人，再学怎样行医。……