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从源头上控制高血压

2018-03-21华中师范大学主任医师何芳珍

长寿 2018年1期
关键词:高血压检测

文/华中师范大学主任医师 何芳珍

高血压是沉默的杀手,它损害人体重要器官——心、脑、肾,扼杀人体健康乃至生命,消耗巨大医疗资源。

到2013年5月止,我国高血压患者已突破3.3亿。更可悲的是,对高血压病的知晓率、治疗率、达标率很低,依次只有40%、25%、10%。我所在的武汉市高血压患病率高于全国水平,在18.8%以上,加上高血压临界状态,每20人中只有3个人血压完全正常。这些人群中,对高血压的知晓率只有57.39%,治疗率不足其中一半,控制率只有30%。有80%的脑溢血是这种状况导致的,还有脑梗死也与高血压致动脉粥样硬化有关。此外,高血压也是冠心病、心肌梗死的危险因素。我国每年约150万人死于高血压并发症。

高血压居减寿十大因素之首。著名医学杂志《柳叶刀》报道,由华盛顿大学牵头,对中国等188个国家和地区1990~2013年十三年间的健康数据进行分析、评估,造成健康损害而减寿的前十大因素依次是:高血压、高盐饮食、吸烟、吃水果太少、大气颗粒物污染、室内空气污染、高体重指数(BMI)、高空腹血糖、饮酒、粗粮吃得太少。

高血压分为原发性及继发性两种,传统认为,不同时间任意3次坐位测定肱动脉血压均高于正常值(140/90毫米汞柱), 就应诊断为高血压。现在,《中国高血压防治指南2010年版》及美国高血压学会对高血压的最新定义是:“高血压是由多种原因引起的一种进行性心血管综合征,最终导致心脏和血管结构、功能的改变,有多种心血管危险因素参与其中,并伴有多种心血管疾病的典型的身心疾病。……

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