○秀红

怀上宝宝，对于每一个女性来说都是一件让人激动的事情。然而，对于何琳来说，却留下了无尽的悔恨。

何琳因为孕期反应重，怕麻烦，怀孕期间没去医院孕检。直到怀孕28周，突然腹痛难忍，家人这才慌忙将何琳送往医院保胎。医生为其做全面检查时，发现她的随机血糖达到15mmol/L,并出现糖尿病酮症酸中毒、子痫等并发症，随即转到内分泌科治疗。

尽管两科医生通力合作治疗，何琳腹中的胎儿还是早产了，后因发育不良，虽经医护人员努力抢救还是未能存活。

认识妊娠期糖尿病

医生表示，孩子之所以早夭，与何琳的糖尿病有直接的关系。主要是其孕期血糖处在高位，影响了胎儿的正常生长发育。

孕妈妈患有糖尿病有两种情况：一种是孕前就患有糖尿病，孕后期加重；另一种是怀孕期间形成的糖尿病，即“妊娠期糖尿病”。妊娠期间首次发生糖耐量异常的概率为1%～3%。在孕期，空腹血糖大于或等于5.1mmol/L，餐后两小时血糖大于或等于8.5mmol/L可确诊是妊娠期糖尿病。

孕早中期由于孕妇对胰岛素的敏感性下降，胰岛素代偿性分泌不足，血糖升高，此时容易发生妊娠期糖尿病。此外，运动减少、营养过剩也是重要的诱因。

妊娠期糖尿病危害大

若是患上“妊娠期糖尿病”，准妈妈多会出现“三多”症状，即“多饮、多食、多尿”；还可能引起生殖系统念珠菌感染反复发作；此外，可增加流产、高血压、羊水过多、难产、产后出血、感染、酮症酸中毒等风险。

因为，血糖很容易通过胎盘从孕妇体内进入到胎儿体内，若孕妇血糖水平较高，则不可避免地会导致胎儿血糖水平升高。胎儿血糖水平升高，可促进胎宝宝的胰岛素细胞增生肥大，最后在整个胎儿期，胎儿都会出现高胰岛素血症，这一方面使血糖基本维持在正常范围内，另一方面又因为胰岛素会促进胎宝宝的脂肪及蛋白质合成增加，最后表现为胎宝宝体重过重体积过大。

妊娠糖尿病对胎儿来说，则容易出现“巨大儿”；此外，还会导致其发育畸形、早产，甚至死胎；胎肺发育不全，引起新生儿呼吸困难，导致新生儿呼吸窘迫综合征等

妊娠期糖尿病还会对胎儿产生远期不良后果，主要表现在胎儿的胰腺储备功能下降，这样就会有糖宝宝的发生。当然，多数情况下糖宝宝是在儿童期甚至是青年期才出现糖尿病。

控制好血糖，拒绝糖宝宝

如果已经患了妊娠期糖尿病也不要害怕，尽量控制好糖妈妈的血糖就能减少糖宝宝的出生。控制糖妈妈的血糖有多种方法，医生通常会给一个综合方案，多数是以医学营养为基础的综合治疗，包括医学营养治疗、运动治疗及胰岛素治疗。

一般在整个孕期通过多种方法能使空腹血糖控制在小于5.3mmol/ L、餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L、餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L，则发生糖宝宝的机会就会明显减少。

若单纯通过饮食及运动治疗1～2周，仍不能使血糖控制到上述标准以下，则应加用胰岛素治疗，力争使血糖达到上述标准以下。平日建议孕妈妈：注意餐次分配，多摄入膳食纤维；饮食以清淡为主，控制植物油及动物脂肪的用量；不要无限量地吃水果。