王小萍

（黑龙江省黑河市爱辉区畜牧兽医局，黑龙江 黑河 164300）

1 假蹄底

临床特点：去除奶牛松解的蹄角质后露出覆盖在真皮表面的一薄层上皮样角质，分离的角质常被称之为“假蹄底”。在一些患急性真皮炎的病例，角质生长可暂时完全停止，从而产生第二蹄底或假蹄底，这样的病例没有刺伤或白线病的表现。

治疗要点：去除已松解的假蹄底角质以刺激角质生长。

2 蹄踵脓肿

临床特点：疏于治疗的蹄溃疡可蔓延到更深层组织：在趾的纵切面中，可见舟骨、深屈腱和蹄关节附近的趾枕发生化脓性感染。这种有时被称为关节后脓肿的疾病，需要手术引流。脓汁从溃疡处流出，这些脓汁可能来自感染的舠囊和关节后脓肿。在发生并发症的病例，可引起屈腱断裂。

蹄脓肿和深部感染的治疗：去除所有崩解的角质，通过搔刮和冲洗排脓，并用大剂量抗生素治疗。蹄关节的感染需行截趾手术和关节灌洗，但出于动物福利和经济方面的原因，许多病例最好淘汰之。

3 深屈健断裂

临床特点：严重的白线脓肿、蹄底溃疡的并发症，关节后蹄踵脓肿可引起深屈键的感染和断裂。奶牛的趾蹄冠带严重变形，蹄踵肿胀，蹄尖上翘，导致患趾角质持续过度生长而缺乏磨损。一病趾的纵切显露出已穿透蹄底角质的溃疡部位和深屈腱的断裂处。注意蹄尖部的过度生长。若病牛的关节尚未受到侵害，如立即治疗，有可能康复。

4 脓毒性蹄关节炎

脓毒性蹄关节炎是远端趾间关节的感染。

临床特点：典型的蹄关节炎是由疏于治疗的白线脓肿、蹄底溃疡或指（趾）间坏死杆菌感染造成的。患牛一侧蹄踵的单侧明显肿大，炎症向上潜行蔓延至球节，引起趾变形。舠囊和蹄关节也受到感染，引起脓毒性蹄关节炎。严重的肿胀使蹄底和蹄踵变厚，尤其是蹄踵和靠近趾间隙处。若母牛已跛行过久，发病的一侧趾发炎严重肿大，蹄冠肿胀，蹄冠带处角质分离，感染关节的破溃处有脓汁排出，肉芽组织突出于趾间隙。一些慢性病例肿胀不太严重，受到感染的外侧趾蹄壁也发生了分离，这是由脓毒性蹄冠感染形成的压力和坏死造成的。长期的趾部感染可引起骨炎和新骨增生。患牛蹄部溃疡处有一深的腔洞，舟骨、趾枕和蹄冠处有广泛的新骨生成。蹄关节发生强直后，跛行程度减轻。一些病例截趾后矢状切开病趾，发现舟骨的坏死已蔓延到蹄关节，使之发生严重的脓毒症。蹄冠带的感染引起蹄冠上方肿胀。

蹄脓肿和深部脓毒症的治疗：像处理所有肿胀一样，引流和冲洗是最重要的。去除所有崩解的角质，搔刮深部的蹄骨，冲洗病灶，并给予大剂量抗生素，可能收到疗效。将引流管沿瘘管置入，从蹄冠带上方引出，操作容易且便于引流。由于长期而严重的骨膜炎致使蹄冠带上方有明显骨性肿胀的病例需施行截趾术。关节脓毒症需施行截趾或关节强直术，但由于对动物福利和经济方面的考虑，许多病例最好淘汰。

5 蹄踵糜烂

蹄踵糜烂是指蹄踵角质糜烂。

临床特点：糜烂常发生于站在泥浆中的舍饲奶牛。蹄踵角质的缺失可使蹄壁的稳定性下降，改变负重状态，增加震荡，诱发蹄底溃疡。泥浆踵可能与蹄皮炎、指（趾）间皮炎有关。可从上述两种蹄病病灶中都分离到节瘤偶蹄形菌。患牛原有的完整角质发生糜烂，蹄踵上出现深的裂隙，右侧蹄踵（外侧）的角质有更严重的糜烂，从蹄底看，呈肉芽组织样外观。更严重的病例，两侧蹄踵几乎完全糜烂。蹄皮炎和泥浆踵常一起发生，因为恶劣的环境卫生可同时诱发这两种蹄病。

治疗：将病牛移至干燥牧场可自然康复。某些舍饲病例需修蹄。

6 蹄叶炎

急性蹄叶炎：典型的急性蹄叶炎姿势：两前肢外展，两后肢伸于腹下，弓背，头颈伸直，尾稍抬起。有的病例可见蹄球部和沿着白线的出血。在靠近蹄踵处，可见变宽的白线内有黑色脏物嵌入，这些脏物可引起白线感染。真皮血管的严重充血是蹄尖处蹄底角质出现血凝块的最可能的原因。母牛在产犊前后蹄角质合成减少，使蹄底变薄而易受到挫伤，高纤维饲粮向高精料饲粮的转变（发生酸中毒），加之在水泥地面站立时间过长，导致了蹄叶炎的发生。急性真皮炎往往引发白线脓肿和蹄底溃疡。

慢性蹄叶炎：有临床病例显示，1头6岁短角公牛的病蹄纵切面，该牛患有慢性真皮炎/蹄叶炎（早期），蹄底真皮变厚、出血，粉红色条纹表明蹄底尤其是蹄尖处蹄底角质中有血液。蹄骨离开上面的蹄壁，向下移位。在较晚期的病例，蹄骨下方蹄底角质的出血清晰可见。引起这种出血的发炎过程大约发生在5周以前。有的患牛蹄壁向轴侧弯曲，一条深的踵部裂隙和明显的假蹄底正在形成，内侧趾的白线变宽。有的患牛后肢两趾均变长且踵部下沉。蹄尖角变小，蹄壁有平行而突出的棱线，位于蹄冠带处的蹄缘角质易剥脱。

治疗：发病初期可对其进行泻血，排血3 000～5 000 mL；后大量使用抗组胺药，如灌服苯海拉明0.5～1.0 g，1～2次·d-1；之后给患牛静脉注射大量的由复方氯化钠、葡萄糖、碳酸氢钠组成的混合溶液；结合肌注适量维生素B1注射液；使用适量的肾上腺皮质激素。