王浩,孙菊光

(南京中医药大学，南京 210023)

急性缺血性脑卒中是由多种因素引起患者脑动脉狭窄、闭塞或破裂,导致脑部血液供应障碍，进而出现脑组织内缺血引起细胞坏死，临床主要表现为神经功能损伤[1]。急性缺血性脑卒中具有致残率高、致死率高、预后差等特点[2]，早期诊断并评估患者病情，并制定针对性治疗方案可有效改善患者病情，改善预后。目前临床主要结合病史、体格检查及影像学检查等综合诊断并判断病情严重程度，可能会延误治疗最佳时机[3]。从血清学中寻找灵敏度高、特异性好的生化标志物简便、快捷的辅助诊断急性缺血性脑卒中，对评估患者病情严重程度有重要价值。视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)属于神经元钙传感蛋白视锥蛋白/恢复蛋白家族成员，在脑部损伤及部分神经退行性疾病发病过程中有重要作用[4]。研究[5]认为，VILIP-1可早期诊断阿尔兹海默病，并可预测认知功能障碍发生情况。特异性烯醇化酶(NSE)是神经元标志性酶，脑组织受损后的神经元可释放NSE入血，并与脑损伤严重程度密切相关[6]。2016年3月～2018年3月，测定血清VILIP-1、NSE水平，旨在探讨其在急性缺血性脑卒中患者发病过程中的作用及其与预后的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2016年3月～2018年3月我院收治的109例急性缺血性脑卒中患者为病例组，纳入标准：①结合临床症状和体征，CT或MRI检查证实为急性缺血性脑卒中，并符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[7]；②发病至入院时间≤7 d；③预计生存时间超过6个月。……