河南省尉氏县人民医院（475500）刘彦伟

食管癌为临床恶性肿瘤，其发病多与不良生活习惯、食管慢性刺激、酗酒等因素有关。其早期症状不明显，仅表现为进食粗糙食物时伴有轻度哽咽感，亦有少数患者出现咽部干燥及胸骨后闷胀等症状，加之患者对疾病认识不足，不易引起重视，经确诊时多数已进展至晚期。晚期食管癌患者已失去手术救治机会，化疗是其主要治疗方法。相关研究显示，IGF-1及TGF-β1与食管癌生物学行为关系密切[1]。本研究采用GLF化疗（吉西他滨、亚叶酸钙及氟尿嘧啶）联合艾迪注射液治疗晚期食管癌患者，探讨其对血清TGF-β1水平变化及毒副反应的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 研究资料 选取我院2013年6月～2016年5月收治的晚期食管癌患者70例，均经病理学、细胞学检查及临床确诊为晚期食管癌患者，均为Ⅲ、Ⅳ期患者，并排除严重心肝肾类、合并精神类疾病及妊娠期妇女，均知晓本研究并签署知情同意书，随机数字表法分组。对照组35例，男18例，女17例，年龄26～70岁，平均年龄（48.26±10.21）岁，Ⅲ期20例，Ⅳ期15例，鳞癌13例，腺癌12例，鳞腺癌10例；观察组35例，男19例，女16例，年龄27～71岁，平均年龄（49.48±10.66）岁，Ⅲ期19例，Ⅳ期16例，鳞癌14例，腺癌13例，鳞腺癌8例。对比两组临床资料均存在均衡性，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。且本研究经我院伦理委员会审批通过。

附表 IGF-1及TGF-β1水平(±s)

组别 IGF-1（μg/L） TGF-β1（mg/L）治疗前 治疗4个疗程后 治疗前 治疗4个疗程后观察组（n=35） 291.09±31.07 51.17±5.47 825.77±71.14 131.69±11.98对照组（n=35） 293.44±30.49 70.89±5.21 820.37±65.88 150.46±12.07 t 0.319 15.444 0.330 6.530 P 0.750 0.000 0.743 0.000

1.2 方法 两组均行静脉或外周静脉穿刺，置管，在营养、镇痛及对症治疗前提下采用GLF化疗方案，静脉注射800 mg/m2吉西他滨（连云港杰瑞药业有限公司，国药准字H20123362），d1、d8，滴注时间30 min）；……