斯特鲁普测试在精神疾病和肝性脑病领域的临床应用
2018-03-18张力元谢渭芬
上海医学 2018年12期
关键词:研究
张力元 谢渭芬 曾 欣
斯特鲁普(Stroop)测试是一种测试人类执行功能、认知功能等能力评估的方法,目前已被广泛应用于多种可导致执行功能、认知功能障碍的精神神经类疾病的诊断评估,例如:帕金森病、痴呆、儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)、精神分裂症、强迫症(OCD)、抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍(PTSD)、肝性脑病[1-3]等。现就斯特鲁普测试在临床的应用现状作一综述。
1 斯特鲁普测试发展历史及其原理
斯特鲁普测试基于斯特鲁普效应(Stroop effect)。早在1886年,Mc Keen发现识别红色色块的颜色比直接识别“红色”这个词语花的时间更长,这为后来斯特鲁普效应的发现奠定了基础。1935年,John Ridley Stroop发现,当文字的颜色与含义不一致的时候(例如用红色打印的文字“蓝”),描述文字本身的颜色比描述文字的时间比两者一致时更长且更容易犯错,这一现象被称为斯特鲁普效应[1]。斯特鲁普效应的机制尚不十分清楚,可能与脑左侧背外侧前额叶皮层(DLPFC)和前扣带皮层(ACC)的功能有关。有学者[2]将功能性磁共振(f MRI)与斯特鲁普测试相结合,发现DLPFC在颜色命名的准备阶段较词语命名准备阶段更活跃,而ACC则在出现词语和颜色不一致的刺激时更活跃。由于斯特鲁普效应可反映人类的精神运动速度、注意力,以及认知灵活性,从而评估人类的执行功能和认知功能。基于这一效应,开发了最早的颜色-词语模式的斯特鲁普测试,用于认知与执行功能障碍相关的神经精神疾病的评估[3]。后来还陆续开发了多个版本的斯……
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