张荣位，谷福顺，王爱国

（天津中医药大学第二附属医院骨伤科，天津300000）

随着我国居民健康水平的提高，人口老龄化导致老年性桡骨远端骨折发病率逐年上升。由于合并糖尿病、高血压等慢性病，老年性疾病又不同于其他年龄段发病的患者。据统计，老年桡骨远端骨折发病率约占骨质疏松骨折的第2位，约占全身骨折的1/6［1］。桡骨远端骨折的治疗可分为手术和保守治疗两类，现代医学多采用手术方法，包括外固定支架和切开复位内固定等，中医传统疗法以保守为主，包括手法复位、小夹板固定、中药内服和外用等。治疗方法选择不当会遗留腕关节肿胀疼痛甚至畸形愈合，从而影响腕关节功能，降低生活质量。中医伤科提倡在骨折治疗过程中辅以中药内服或外用，有助于加速骨折愈合，改善肿胀疼痛等并发症，减少畸形愈合，从而更快更好地恢复腕关节功能。近年，中药在老年性桡骨远端骨折的治疗中，临床运用和基础研究都明显增多，现将其用药规律综述如下。

1 药效分类

在桡骨远端骨折治疗中，早期配合中药的合理使用，既可续筋接骨，促进骨折早日愈合，又可活血化瘀、消肿止痛，改善肿胀疼痛等临床症状，尽早恢复腕关节功能。选取的药物主要有活血化瘀药、续筋接骨药、补益肝肾药和祛风除湿药。

1.1 活血化瘀

中医学认为，骨折后损骨伤筋同时发生，必然累及气血内伤，脉络受损，不通则痛。因此，治疗时应筋骨并重，将”祛瘀生新”作为最主要的治疗原则，活血化瘀药物也成为最常用的药物。……