检验医师临床思维与诊断意识培养的探索与实践
2018-03-18赵先进李晓伟邵丽丽
实用检验医师杂志 2018年3期
赵先进 李晓伟 邵丽丽
作者单位:046000 山西长治,长治市人民医院检验科
临床思维是医师运用医学科学、行为科学和人文社会科学的理论知识,以患者为中心进行充分的沟通和交流,通过病史采集、体格检查、检验结果和其他影像诊断信息的收集,结合患者的家庭和人文背景,根据患者的症状等进行判断,形成诊断、治疗、康复和预防的精准医学方案,并予以执行和修正的思维过程和意识活动[1],是检验医师培养的关键。
21世纪以来,检验医学事业的迅速发展推动了检验医学人才建设与技术水平的提高,在其他医技平台科室早已完成医师和技师分工与合作的大背景下,检验医学的技术团队建设则相对滞后,因为该技术团队属于技师管理体系,无论学识与专业技能如何,工作内容基本相同,没有明确分工[2]。2003年中国医师协会检验医师分会的成立,才标志着检验医师队伍正式诞生[3],但检验人员的精英部分还是以技师为主,检验医师的培养和梯队建设仍离不开检验技师队伍的扶植。2014年,随着我国住院医师规范化培训制度的全面实施,检验医师培养进入全新的阶段,但传统上检验人员诊断意识淡薄,临床思维能力的培养积淀较少。为弥补上述不足,我们进行了一些有益的尝试并取得了较好的效果,现简要总结与大家商榷和分享。
1 因材施教,补齐短板,注重分层培养、螺旋递进教学法
检验医师是构筑检验和临床沟通渠道、指导临床医师正确申请检验项目、帮助临床医师挖掘检验报告详细信息,并参与某些临床诊疗决策的专科医师;……
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