(郑州市骨科医院关节二科，河南 郑州 450000)

髋关节置换术是骨科常见手术之一，常用于股骨头坏死患者，高龄者多发。随着社会老龄化的进展，其发病率也呈逐年增长趋势。术后经康复锻炼及护理可有效改善髋关节功能，但对于老年患者术后康复效果不甚理想，生存质量降低。为此，本文对高龄髋关节置换围手术期患者采用快速康复外科理念护理，以观察其效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2017年1月～2018年1月收治的81例需行髋关节置换术的患者，排除合并恶性肿瘤及严重心肺功能不全者。将其随机分为对照组和观察组。对照组：40例，男22例，女18例；年龄60～83岁，平均(71.72±10.24)岁；病程7～21 d，平均(17.59±2.77)d；Harris髋关节评分：15～40分，平均(26.21±3.62)分；病因：股骨颈骨折25例，股骨头坏死15例。观察组：41例，男22例，女19例；年龄61～85岁，平均(72.36±10.48)岁；病程6～22 d，平均(16.46±2.61)d；Harris髋关节评分：15～38分，平均(25.68±3.56)分；病因：股骨颈骨折26例，股骨头坏死15例。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组患者术后均接受常规用药、治疗及护理，观察组在此基础上增加快速康复外科理念护理，具体如下：①术前护理：术前宣教、心理护理及肠道准备；②术中护理：术中保温、避免使用导尿管及个性化输液；③术后护理：个性化输液，尽早进食及进行专业功能锻炼，包括股四头肌等长收缩、踝泵训练及空气压力治疗，逐步进行直腿抬高及空蹬自行车等训练(注意动作温柔、屈髋屈膝不能超过90°)，床旁坐位、下肢负重或辅助行走；④出院指导：继续功能锻炼，避免坐低凳子，髋部不能低于膝关节，不要交叉腿和踝。3……