张桂菊，李凯峰，李 璇

（山东中医药大学，山东 济南 250014）

2015年国家全面实施住院医师规范化培养模式，为医学专业硕士研究生培养提出了更严谨与规范的要求[1]。中医儿科学专业是中医学的重要组成部分，如何在临床规范化培养的形势下，在儿科日常繁忙的工作中，切实保证和提高中医儿科学硕士研究生的临床实践能力，是师生共同面临的关键问题。尤其在用药方面，涉及小儿各系统疾病的众多中西药物，合理与安全用药更是重中之重。

研究表明[2]，住院医师规范化培训模式培养的研究生与传统培养模式相比，无论专业知识还是临床能力，前者均优于后者。山东中医药大学附属医院儿科承担本学科硕士、博士研究生和规培学员的培训工作，在多年实践和探索中，逐渐形成了较成熟的中医儿科安全用药培训模式，总结经验主要分以下几方面。

1 中药汤剂的规范使用

中药汤剂内服是中医儿科临床最常用的方法。儿童身体各器官未发育成熟，对药物的代谢和排泄较慢，敏感性相对较高，易发生不良反应[3]，因而从实际出发，规范合理处方，安全使用中药非常重要。

1.1 严格辨证是基础

在读研究生具有一定的中医理论功底，但对于运用临床辨证思维较生疏，学科采取定期教学查房和学术讲座，对典型病案进行详细分析，学习规范的中医诊疗思路，避免学生出现脱离辨证的“抄方”学习方式；鼓励研究生主动思考，要求规培生带教老师查房之前为患儿起草方剂，老师查房时点评，锻炼中医临床思维能力，从而使学生真正具备“辨证论治”能力。……