不明原因复发性流产主动免疫治疗前后封闭抗体的变化及其意义
2018-03-17郑州大学附属洛阳中心医院471000何钰辉
郑州大学附属洛阳中心医院(471000)何钰辉
复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)可由多种原因引起,包括感染原因、内分泌原因、遗传原因、胚胎畸形原因、解剖原因等,当患者出现2次或以上次数的流产时便可将其称为复发性流产;但是目前多数研究在针对复发性流产进行分析时,很难确定患者的流产致病因素,故将该类复发性流产定义为不明原因复发性流产(Unexplained recurrent spontaneous abortion)。通过相关研究的不断深入,笔者对不明原因复发性流产的治疗方法不断进行总结,认为封闭抗体(Blocking antibody,BA)缺乏和患者发病之间有着密切关联,因此使用主动免疫方法进行治疗,或许能够改善患者的封闭抗体水平,故笔者积极针对其临床实际应用情况进行分析,目的在于总结临床经验,现将研究详情做出整理和报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料 将我院2015年1月~2016年5月收治的40例不明原因复发性流产患者作为本位研究对象;纳入标准:①患者的临床流产次数均超过2次;②对患者均实施了封闭抗体检测,检测结果均为阴性;③患者的染色体检测结果显示正常;④对患者实施了宫腔镜或B超检查,可见患者子宫情况正常;⑤患者均为已婚者;⑥患者和家属知晓本次研究概况,并已经同意参加本次研究。排除标准:①排除合并生殖道感染的患者;②排除合并宫腔粘连、子宫畸形等相关病情的患者;③排除不愿意接受长期随访者。最终入选的40例患者年龄为28~33岁,平均年龄(30.21±2.04)岁,患者流产时间为52天~120天,平均流产天数为(63.25±2.36)天。
1.2 方法 针对入选的40例患者配偶进行血清检查,即在空腹状态下收集其静脉血液,置于无菌试管内并及时送往实验室检查,采用离心处理后检查血清中是否存在艾滋病病毒、肝炎病毒等,如果检出任何一项病毒即为不合格,均未发现异常则为合格。……
