张梅，王辉，向萍，黄悄丽

（广西桂林医学院附属医院风湿免疫科，广西 桂林 541001）

0 引言

痛风是临床上常见的一种代谢异常性疾病，主要由于患者体内尿酸过量导致排泄不良，形成高血尿酸，导致痛风疾病的发作[1-2]。由于患者家庭文化层次的不同，对于痛风患者的护理理解会存在一定的偏差，从而会导致护理过程中出现许多问题，基于此，本研究主要分析与探讨家庭文化层次对痛风患者护理的影响及护理干预。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2010年1月至2017年12月接收的痛风患者中，随机抽取300名患者，将其分为观察组与对照组，均150例。本研究所选对象均符合2015年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会痛风分类标准中痛风的诊断标准，并排除严重心脑血管疾病患者、肝肾功能严重障碍者、肿瘤患者、妊娠期或哺乳期妇女。观察组中，男134例，女16例，年龄43-76岁，平均（59.5±16.5）岁；对照组中，男131例，女19例，年龄45-80岁，平均（62.5±17.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，出院前对患者及家属进行相关注意事项的讲解，观察组患者进行家庭跟进式护理干预：（1）首先设立健康教育小组，对患者及家属进行集中培训，向患者及家属宣传和讲解痛风疾病相关知识、护理知识；（2）对患者及家属进行语言教育，通过制作适用于不同文化层次的手册，发给患者及家属，对于文化程度较低的家属，使用浅显易懂的语言，增强其对疾病的认知；（3）可以通过微信平台等，为患者及家属普及痛风疾病相关知识和护理知识；（4）严格指导患者的用药习惯，定时定量服用药物，以及对患者进食饮食指导；（5）护理人员应每周定期向患者回访，询问患者恢复情况以及对疾病相关知识的知晓程度等；（6）指导患者建立健康的心理环境，学会自我调节情绪。

1.3 观察指标

观察两组患者不同家庭文化层次人群中各项指标的情况，对比两组患者各项指标的情况，包括对治疗饮食的依从性、对关节护理的准确性以及对健康知识的掌握情况。

1.4 统计学方法

将本研究所得数据纳入SPSS20.0软件中进行统计与分析，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组患者各项指标情况对比

通过对比发现，对照组患者文化程度较高的患者对治疗饮食的依从性、关节护理的准确率、健康知识的掌握显著高于文化程度低的患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见下表1。

表1 对照组患者各项指标情况对比[n(%)]

2.2 观察组患者各项指标情况对比

通过对比发现，观察组患者不同文化层次的患者对疗饮食的依从性、关节护理的准确率、健康知识的掌握显著较高，且不同文化层次患者之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。详见下表2。

表2 观察组患者各项指标情况对比[n(%)]

2.3 两组患者各项指标情况对比

通过对比发现，观察组患者护理干预后对于治疗饮食的依从性、关节护理的准确率、健康知识的掌握显著高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见下表3。

表3 两组患者各项指标情况对比[n(%)]

3 讨论

目前社会生活中，由于人们生活习惯的改变和压力的增加，使得痛风成为一种普遍存在的疾病[3]。痛风发作部位一般会出现红肿、热痛等现象，发作时间多为夜晚，痛风初期，发作的部位主要是下肢，痛风必须及时接受治疗和护理，否则可引起慢性关节炎[4-5]。痛风给人们的生活带来了极大的不便，降低人们生活质量的同时，还给患者带来了无法忍受的疼痛感，并且可能伴随高血压、糖尿病的发生[6-7]。针对不同文化程度的患者及家属制定适宜的教育方法，能够有效提高患者对疗饮食的依从性、关节护理的准确率、健康知识的掌握率[8]。本研究结果显示，观察组患者通过个性化的宣教和护理后，针对不同文化层次的患者及家属采取了不同的教育方法，极大地改善了患者的生活质量，减少了不良事件的发生，使患者顺利的进行治疗，临床价值较高，值得推广使用。

[1] 梁树梅.痛风患者实施护理干预的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(46):9187-9187.

[2] 王湖萍.护理干预对老年痛风患者生活质量的影响观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):229-231.

[3] 姜芬.护理干预对老年痛风患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(23):30-31.

[4] 郭招兰.临床护理路径下的健康教育及康复护理干预在痛风患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):130-131.

[5] 贾志华.分析护理干预在急性痛风性关节炎中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(17):254-255.

[6] 黄星星.护理干预对老年痛风患者生活质量的影响[J].世界临床医学,2016,10(14):191-192.

[7] 何新红.护理干预对痛风患者自我管理疾病能力的影响[J].中国医药指南,2017,15(1):252-253.

[8] 杨丽慧.护理干预对改善老年痛风患者生活质量的效果[J].双足与保健,2017,26(8):102-103.