河南大学淮河医院（475000）王娇

1 资料与方法

1.1 基础资料 本次涉及的66例样本均选自2015年8月～2017年8月本院以及收治的不孕不育症患者，依据不同的护理方式将患者平均分成两组，参照组年龄22～57岁，其中12例继发性不孕患者、21例原发性不孕患者；实验组年龄20～55岁，其中15例继发性不孕患者、18例原发性不孕患者。两组基础数据比较差异不显著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 两组患者入院之后均实行宫腔镜与腹腔镜手术联合疗法，选取患者仰卧位姿势，予以静吸复合麻醉，于患者膀胱截石位进行穿刺开孔，构建二氧化碳气腹，通过腹腔镜对患者输卵管、盆腔、子宫等基本情况进行检查，对输卵管粘连以及阻塞情况进行明确，将输卵管发生阻塞粘连位置进行手术分解，将卵巢囊肿剔除，对子宫内膜异位情况进行修复，恢复解剖学位置以及输卵管正常形态。依据宫腔镜对子宫内膜状态以及宫腔形态进行检查，依据患者实际情况开展输卵管通液术。

将常规护理应用在参照组患者中；将综合护理应用在实验组患者中：①术前护理，术前主动为患者详细阐述宫腔镜相关知识，告知患者腹腔镜技术重要性以及优越性、手术注意事项，辅助患者建立治愈的信心，提升治疗效果。术前做手术相关准备工作，包括：清洗、备皮、灌肠等。②术后护理。手术完成之后护理人员间隔0.5h对病房进行一次巡视，测量患者呼吸、脉搏以及血压等情况。术后患者十分容易出现多种不良反应，如恶心呕吐，或者腹股腔内残留二氧化碳，此时护理人员需要进行密切观察分析，防止对双侧膈肌神经进行刺激，引发双肩与后背形成疼痛症状。术后患者对生育能力恢复状态比较担心，护理人员需要给予患者详细阐述与解释，告知受孕的有效辅助措施[1]。③出院前的健康指导：出院时，护理人员依据患者实际情况给出科学的运动计划，食用易消化类食物，提醒患者定期复查。

1.3 观察指标 判断标准，经干预之后可治愈患者原有病灶，受孕概率超过50%判定为显效；经干预之后可显著降低患者宫颈与子宫病灶面积，受孕概率在30%～50%判定为有效；经干预之后不能改变患者原有病灶，受孕概率低于30%判定为无效。临床护理有效率计算值为显效例数与有效例数之和比上总例数。满意度评分：超过90分十分满意，60～90分一般满意，低于60分不满意。

1.4 统计学方法 所有数据采用统计学软件（SPSS19.0）处理，对两组不孕不育症患者临床护理有效率计算值以率（%）的形式表示，行卡方检验，对两组不孕不育症患者护理满意度评分以用（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学组间数据形成显著差异。

2 结果

2.1 比较验证参照组与实验组不孕不育症患者临床护理有效率计算值 数据分析显示，实验组不孕不育症患者临床护理有效率96.97%（32/33）显著高于参照组的75.76%（25/33），P＜0.05，统计学数据显示对比意义。

2.2 比较验证参照组与实验组不孕不育症患者护理满意度评分 数据分析显示，实验组不孕不育症患者护理满意度评分（94.21±5.24）分，参照组不孕不育症患者护理满意度评分（78.24±4.28）分，t=13.5594，P＜0.05，统计学数据显示对比意义。

3 讨论

不孕不育症临床治疗中口服或者注射药物是主要措施，虽然能获取相应治疗效果，但因治疗过程漫长、效果缓慢、费用高、长期用药形成副作用，不但对女性健康造成影响，也对婴儿健康与存活带来影响。宫腔镜与腹腔镜联合疗法是一种女性不孕不育症微创治疗技术，存在出血少、时间短、操作方便、恢复快等优势，但是在术前术后患者容易发生心理恐慌焦虑等多种问题，需要采取有效措施进行护理[2]。数据研究显示，实验组不孕不育症患者临床护理有效率96.97%、护理满意度评分（94.21±5.24）分对比参照组数据存在显著差异。

综上所述，在宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕不育症中采取综合护理相比较常规护理更具使用效果，可改善患者满意度与治疗情况。