钱帮玲

（南京市第二医院 江苏 南京 210003）

引言

随着影像医学的发展，多排螺旋CT的临床普及应用，CT引导下经皮肺穿刺活检技术水平越来越高，可以非常准确的找到肺内浅表部位病灶所处的位置，拿到合意的病理组织学标本，更为可喜的是，还可以找到处于肺野中内带的肺深部病灶。虽然我们的技术水平在不断提高，但是极少数病人还是会出现气胸及出血等并发症[1]。本研究将我院最接受CT引导下经皮肺穿刺活检术病人实施并发症的预防性护理，现叙述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年6月至2017年6月接受过CT引导下经皮肺穿刺活检术的110位病人作为研究对象，男性67人，女性43人，这些病人当中年纪最小的是33岁，年纪最大的是79岁，他们的平均年龄在62岁左右。把他们分成两个小组，一个是观察组，另一个是对照组，每组各55人，档案资料显示两组病人的选择没有特殊规律（P＞0.05），符合进行对比的条件。

1.2 穿刺方法

穿刺之前，全部的病人都给予局部麻醉和心电监护。利用CT非常准确的找到穿刺点的位置，确定进针方向以及进针的深度，穿刺全程都利用CT进行引导，对拿到的组织进行活检。

1.3 护理

对照组病人根据经皮肺穿刺活检术给予常规护理，观察组的病人不仅给予常规护理，还要进一步给予防止发生并发症的护理干预，详细的护理方法为：

1.3.1气胸 气胸被看作是CT引导下肺穿刺容易诱发的并发症之首，通常会出现在手术后的一个小时之内。因此，医护人员一定要对做完手术的病人给予高度重视，对已经留置导管的病人要时刻注意导管是否通畅，一旦发现病人的血氧饱和度下降、呼吸频率增快，或者是其他异常症状，如胸闷、气喘、呼吸性胸痛等，要马上找到病因并及时处理。……