曹文

（四川省三台县人民医院 四川 绵阳 621100）

1.前言

作为消化内科的常见病之一，胃食管反流病主要以食物反流、胸部烧灼痛等为主要表现。发病后，患者的正常进食及生活质量均会受到一定影响[1]。目前胃食管反流病患者的治疗以药物治疗为主。本文将雷尼替丁联合奥美拉唑用于胃食管反流病的治疗，取得良好效果，现将93例胃食管反流病患者的治疗流程分析如下。

2.资料与方法

2.1 一般资料

随机抽取我院消化内科门诊于2016年4月—2017年8月收治的93例胃食管反流病患者为研究对象。根据患者在治疗方法上的差异将其分成对照组（50例）和观察组（43例）两个组别。

入选标准：（1）符合胃食管反流病的临床诊断标准；（2）能够配合本次研究；（3）年龄在25～70岁之间。

排除标准：（1）排除对雷尼替丁、奥美拉唑过敏的患者；（2）排除2w内接受过其他治疗的患者；（3）排除存在严重并发症、器官功能疾病的患者。

对照组男性患者26例，女性患者24例；年龄27～69岁，平均年龄（48.2±8.4）岁。观察组男性患者23例，女性患者20例；年龄25～70岁，平均年龄（46.7±9.3）岁。两组胃食管反流病患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 方法

2.2.1 常规雷尼替丁治疗 对照组胃食管反流病患者行常规雷尼替丁治疗，治疗方法为：给予患者盐酸雷尼替丁胶囊（瑞阳制药有限公司；批号：国药准字H37021914；规格：0.15g）口服治疗，给药频率为0.15g/次，每日2次。一个疗程7d，持续治疗8w。

2.2.2 雷尼替丁联合奥美拉唑治疗 观察组患者行雷尼替丁联合奥美拉唑治疗，具体治疗流程如下所示：（1）雷尼替丁治疗。观察组患者的盐酸雷尼替丁胶囊治疗方法与对照组患者完全一致；（2）奥美拉唑治疗。给予患者奥美拉唑肠溶片（北京太洋药业有限公司；批号：国药准字H19990114；规格：20mg*28片）口服治疗，给药频率为20～60mg/次（给药量视患者病情严重程度而定），每日1～2次。一个疗程7d，持续治疗8w。

2.3 观察指标

观察患者的疗效，评分项包含无效、有效、显效。

观察患者的不良反应发生率，评分项包含夜尿、腰部酸痛、稀便3种。

2.4 疗效判定依据

无效：经治疗后，胃食管反流病患者的反酸、食物反流等症状无明显变化，甚至产生加重趋势；有效：经治疗后，患者的临床症状、体重得到一定改善，进食有所恢复；显效：经治疗后，患者的食物反流、胸部烧灼痛等症状基本消失，进食基本恢复正常。胃食管反流病治疗总有效率=有效率+显效率。

2.5 统计学方法

胃食管反流病患者数据的统计工具采用SPSS24.0软件。患者的疗效数据、不良反应发生率数据的统计学方法均选用χ2检验。若P＜0.05，可认为两组胃食管反流病患者间的差异有统计学意义。

3.结果

3.1 患者的疗效

对照组患者7例治疗无效，观察组仅1例患者治疗无效。对照组患者的治疗总有效率86.00%，低于观察组患者的治疗总有效率97.67%，二者间的疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结果如表1所示。

表1 胃食管反流病患者的疗效

3.2 患者的不良反应发生率

对照组夜尿发生率、稀便发生率略高于观察组，但两组患者在夜尿、腰部酸痛、稀便上的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结果如表2所示。

表2 胃食管反流病患者的不良反应发生率

4.讨论

奥美拉唑治疗胃食管反流病的作用机制为：药物有效成分被患者的小肠吸收，借助血液循环改善食物反流、胸部烧灼痛等症状，此外，这种药物还可以有效抑制胃酸分泌，并利用自身的抑制H-K+ATP功能控制幽门螺的生长活动[2]。因此，雷尼替丁联合奥美拉唑用于胃食管反流病的治疗，可快速实现治疗目的。

上述研究表明，雷尼替丁联合奥美拉唑用于胃食管反流病患者的治疗，可有效提高患者的治疗总有效率。与单纯雷尼替丁治疗组患者相比，二者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，这种治疗方法值得临床推广。

5.结论

综上所述，为了减轻胃食管反流病患者的痛苦体验，医院可于临床治疗中广泛推行雷尼替丁联合奥美拉唑治疗，以改善疗效，保障治疗安全性，提升患者的生活质量。

[1]努尔孜亚·吐尔孙，古丽拜克热木·阿布力克木.消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(15):2839-2841.

[2]羊国成.消化内科门诊胃食管反流病的临床分析[J].中国实用医药，2016，11(35):116-118.