王金环，张炫娜，孙凤*，孙伟正

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

免疫性血小板减少性紫癜( Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP)是由免疫反应引起的一种出血性疾病，其病理特点主要表现为血小板破坏过多，而骨髓中的巨核细胞数正常或增多，巨核细胞幼稚化。中医认为免疫性血小板减少性紫癜属于血证中的“紫斑”“肌衄”和“葡萄疫”的范围。肌衄是指血液从肌肤溢出，使皮肤出现斑点，有时可伴有鼻衄、齿衄，严重的患者可出现呕血、便血、脑衄的症状。而乙型肝炎后引起的血小板减少性紫癜 ，众多医家认为，乙肝病毒具有湿性凝滞，毒聚阻络、气滞瘀阻的性质[1]。该邪气作为外邪侵袭人体，引起以肝脏为靶向器官的、呈进行性损害的、慢性传染性肝系疾病。肝脾在生理功能上相互依存，肝病导致脾病是疾病的必然发展过程。脾统血的生理功能是脾象理论中极其重要的一部分，原义是指脾具有统摄血液在经脉之中的运行，而不逸出脉之外[2]。肝病及脾，脾病，脾统血的生理功能失调，相应的会出现 “脾不统血”的病理现象。脾不统血，血溢脉外，相对应的现代疾病有慢性消化道(溃疡病)出血、慢性痔疮出血、月经不调、免疫性血小板减少症、再障、以及其他的慢性出血性疾病。本文主要讨论用清热解毒法治疗热毒雍盛型乙型肝炎后引起的血小板减少性紫癜的中医药治疗及疗效分析。

乙型肝炎后引起的血小板减少性紫癜热毒……