田芳，许海

(1.湖北省潜江市江汉油田总医院，湖北 潜江 433124；2.湖北中医药大学黄家湖医院，湖北 武汉 430060)

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种好发于手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。患者早期以关节红肿、功能活动受限等为主症，误治或失治会引起不同程度的关节畸形，产生较高的致残率、病死率[1]。临床研究证实，RA发病机制错综复杂，可能与慢性炎症细胞浸润人关节滑膜组织生成血管翳有关，患者机体存在明显异常免疫反应及滑膜炎症[2-4]，通过改善患者免疫功能，减轻患者炎症反应将有助于改善AR患者病情。近年来，中药治疗RA多以驱寒、散风、活血、祛湿等为导向，其黄酮、生物碱、苷类、萜类等活性成分的镇痛、抗炎、免疫调节作用多被报道，具有减毒增效的明显优势[5]。本次研究笔者选择“风寒痹阻证”RA患者为研究对象，以多年来自拟祛风通络饮经验方内服进行辨治,效果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月—2017年1月收治的类风湿关节炎患者136例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组68例，男37例，女31例；年龄30～65(42.5±3.5)岁；病程6个月～15年，(3.5±1.7)年；关节功能分级：I级28例，II级27例，III级13例。观察组68例，男35例，女33例；年龄30～65(43.5±3.9)岁；病程6个月～17年，(3.8±1.5)年；关节功能分级：I级25例，II级31例，III级12例。两组患者的一般资料统计学分析，差异性不显著(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准

1)参照《风湿病诊疗指南》[6]《中药新药临床研究指导原则》[7]确诊。患者至少有一个关节压痛或活动时疼痛，至少一个关节肿胀，软组织肥厚或积液而非骨质增生，对称性关节肿胀，晨僵>1 h；骨隆……