王雪梅，周松林，熊国亮

(江西省胸科医院内科，江西 南昌 330006)

胸腔积液是临床常见的病症，是结核性与恶性渗出性胸腔积液的主要原因。我国结核病发病率高，结核性胸腔积液是最常见的肺外结核[1-2]，胸腔积液结核杆菌培养或涂片使结核性胸腔积液的诊断与鉴别诊断比较困难,检测抗酸杆菌的阳性率偏低[3-4]。抗原培养滤液蛋白10(CFP10)是结核分枝杆菌感染早期分泌的蛋白，为致病型结核分枝杆菌特有，可作为活动性结核的标志物，在非致病分枝杆菌及卡介苗(BCG)中缺失[5]，检测CFP10能避免因感染非致病分枝杆菌或者卡介苗而出现假阳性的现象[6]。时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)具有高灵敏度、可定量等特点，可作为一种免疫学检查方法，其线性范围宽、成本低、稳定性强[7]。目前国内尚未有诊断结核性胸腔积液采用TRFIA测定CFP10的相关报道，本研究旨在建立该检测方法，为结核性胸腔积液的早期诊断提供技术支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年1月—2016年6月在江西省胸科医院住院的结核性胸腔积液106例患者为观察组，其中男性80例，女性26例，年龄16～85岁，平均年龄(55.04±19.48)岁。另选择同期住院的非结核性胸腔积液40例患者为对照组，包括18例癌性胸腔积液和22例其他感染性胸腔积液。其中男性27例，女性13例，年龄15～84岁，平均年龄(58.70±18.02)岁。两组的年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：观察组胸膜活检可见结核结节；表现有盗汗、食欲下降、发热、全身乏力等结核病症状；经抗结核治疗后症状缓解；纯……