徐民

【摘要】目的：对比分析老年结直肠侧向发育型肿瘤患者术前活检病理和术后病理结果，探讨影响术前活检结果准确性的因素，为提高活检准确性和合理选择治疗方案提供指导。方法：选取本院收治的90例老年结直肠侧向发育型肿瘤患者为研究对象，对比分析术前活检病理与术后病理结果的差异，并对手术前后病理加重与病理相同者的临床病理特征进行单因素分析。结果：手术前后病理结果一致49例，一致率为54.44%，单因素分析显示手术前后病理加重与病理相同者在病变直径≥30mm、病变大体分型及腺管开口类型比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：术前活检不能完全确定结直肠侧向发育型肿瘤的病变性质，需联合病变直径、大体分型和腺管开口类型等临床病理特征进行活检，以提高术前诊断率，为临床选择治疗方案提供可靠依据。

【关键词】结直肠侧向发育型肿瘤;老年患者;活检;手术切除;病理

结直肠侧向发育型肿瘤（laterallyspreading tumors，LSTs）是一种特殊类型的大肠腺瘤，也是早期大肠腺瘤依据形态学分类的重要类型之一，该病症多沿粘膜表面侧向表浅生长，其出现与结直肠癌有着密切联系[1]。目前常依据术前病理活检拟定治疗方案并预测患者预后，但术前活检对LSTs的诊断价值、影响活检准确性的可能因素、在病变性质评估和指导制定手术方案中的应用价值尚待进一步明确。有鉴于此，本研究以我院收治的90例老年结直肠侧向发育型肿瘤患者为研究对象，对其手术前后病理结果进行对比分析，旨在探讨影响术前活检结果的因素，以提高术前活检准确性和治疗前后病理诊断一致率，为选择治疗方案提供指导，现报道如下。

1 资料与方法