满慧静，宋宏颖，张海燕，齐金芳，吕秀东，王艳玲，王化刚

脑出血是中老年人常见病，其起病急，病情重，致残率较高，且脑出血>30ml常考虑去颅瓣手术[1-2]。去颅瓣手术是脑出血患者常用的方法之一，但术后卧床肢体制动会给患者带来不同的并发症。合理的康复介入时机对脑出血患者并发症有积极的预防作用。本研究探讨不同的康复介入时机对卧床脑出血患者并发症的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年2月～2016年2月选取在我院神经外科住院的脑出血患者120例，均符合全国第四次脑血管会议制定的脑出血的诊断标准，并经头颅CT或MRI检查明确有脑出血病灶，为首次发病者；所有患者均实行脑内血肿清除术，进行去骨瓣减压。脑出血量为30～60ml；所有患者术清醒后无言语吞咽及沟通障碍(glasgow昏迷评分均为15分)；发病 2d内入神经外科治疗，在整个治疗过程中无病情恶化或再出血情况；所有患者术后7～10d内病情都基本稳定。根据不同的康复介入时间分为观察组(病情稳定后介入康复治疗)和对照组(发病4周后介入康复治疗)各60例。①观察组，男50例，女10例；年龄(53.77±8.80)岁；脑出血量(44.77±9.45)ml。②对照组，男48例，女12例；年龄(55.80±10.05)岁；脑出血量(44.03±9.55)ml。2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组患者入院行开颅术后均给予脑出血常规治疗，包括改善脑细胞代谢，营养神经，促进功能恢复，预防脑水肿等治疗。观察组患者于生命体征平稳，意识清楚后即开始进行康复介入治疗(入院7～10d)；对照组于入院治疗4周开始康复介入治疗。2……