周丽敏

（江阴市长泾医院，江苏 无锡 214411）

阴道助产是常见的一种分娩手段，会阴切术是助产士的首选方法，在助产中的应用非常广泛。一般分为正中侧切和后侧切[1]，但是，有研究显示[2]，后侧切术产妇产后的切口愈合时间长，甚至部分产妇还会发生切口感染，对于产妇预后会产生不利的影响。于是临床发现会阴正中切开术，不仅能扩大阴道，帮助阴道自然分娩，缩短第二产程耗时[3]；同时，还能有效降低出血量和切口感染[4]。为了探讨正中侧切和后侧切两种助产方式的临床效果，选取我院2017年8月～2018年8月期间就诊的46例产妇为对象，总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象均来自我院阴道分娩的产妇，从2017年8月～2018年8月期间这个时间段中选取其中的46例为对象，分为对照组和观察组各23例。对照组最小产妇21岁，最大产妇44岁，平均年龄（26.40±2.50）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.40±1.10）周；观察组最小产妇20岁，最大产妇41岁，平均年龄（26.50±2.55）岁，孕周36～41周，平均孕周（38.50±1.50）周。产妇的年龄和孕周比较无差异（P＞0.05），可进行比较研究。

1.2 助产方式

46例产妇于产前均测量宫高、腹围，并且行B超检查，确定胎儿的胎位和大小，对产妇会阴进行检查，确定无水肿、过短或静脉曲张等不良情况之后，当第1产程宫口开至10 cm时；对照组行会阴后侧切术，术中将自己的食指和中指伸入阴道，撑起阴道壁一侧，避免挤压胎头，使用切开剪将会阴后联合中线间向右侧或者左侧偏45°，结合宫缩情况剪开，长4～5 cm，用纱布压迫止血，如果出现血管出血，压迫后使用止血钳结扎止血，修剪切口至平整；……