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改良腹膜透析置管术临床应用观察

2018-03-04

山西卫生健康职业学院学报 2018年6期
关键词:方法手术

(临汾市中心医院,山西 临汾 041000)

终末期肾病是临床肾内科常见的一种疾病,近年来由于慢性肾脏疾病的发病率逐渐升高,终末期肾病的患者也逐渐增多,有研究显示全球每年有约26万新发终末期肾病患者。终末期肾病的治疗方法主要有腹膜透析、血液透析及肾脏移植。腹膜透析与血液透析相比较,两种治疗方式各自具有优势,由于腹膜透析具有保护残留肾功能、减少血液疾病传播、操作简单且效果显著等优势,近年来有国内外学者提出腹膜透析为优先选择的肾脏替代治疗方法,但是腹膜透析存在导管堵塞、导管漂移、出口感染甚至引起腹膜炎等[1],严重影响患者腹膜透析的治疗,严重时甚至导致患者放弃腹膜透析。目前临床上常用的腹膜透析置管方法有开腹解剖置管法、盲穿法及腹腔镜下置管法,开腹手术置管因操作简单、费用较低在临床广泛应用,但有研究显示其导管障碍的发生率约10%~20%,因此,有效、便捷且并发症少的腹膜透析置管方法是临床工作者研究的重点。本研究对传统腹膜透析置管方法进行了改良,其临床并发症的发生率明显下降,现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取临汾中心医院2016~2017年收住的诊断为终末期肾病进行腹膜透析的患者136例为研究对象,依据腹膜透析置管方法的不同分为对照组与观察组,对照组患者68例,采用传统腹膜透析置管术,其中男39例,女29例,年龄26~76岁,平均(48.9±9.8)岁,其中慢性肾小球肾炎患者35例,糖尿病肾病患者13例,高血压肾病患者12例,其他疾病患者8例。……

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