脑出血是指非外伤情况下各种原因导致的脑血管自发性破裂引起的脑内出血，发病率、致死率和致残率均极高。近来发现脑内铁离子对神经细胞有毒性作用，是脑出血后迟发性脑水肿的一个重要因素。本研究观察吡拉西坦对急性脑出血患者血清铁蛋白水平及神经功能缺损评分的影响，以探讨吡拉西坦治疗脑出血的可能机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月—2016年6月就诊的脑出血住院患者共80例作为研究对象。其中，男40例，女40例，年龄40～75岁，平均为（57.50±17.24）岁；全部入组患者中，小于15 ml者40例；大于15～30 ml者26例；30～60 ml者14例。按随机数字表法，将全部患者分为吡拉西坦治疗组、对照组，每组各40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究对象纳入、排除标准

所有患者临床诊断结果符合全国脑血管病学术会议中制定的脑出血疾病诊断标准。且满足以下条件：（1）均为首次自发性脑出血。（2）发病后24 h内人院，入院前未接受治疗。（3）患者及家属均知情并且同意配合本研究进行的随访调研工作。（4）经头颅CT确诊并接受内科治疗（包括脱水剂降低颅内压、血压逐渐控制在160/90 mmHg左右，保护脑细胞及对症支持治疗）。同时排除以下情况：（1）患有免疫系统疾病、合并严重肝、肾、心脏疾病、血液系统疾病以及近期有出血、手术或输血史。（2）使用抗凝药物或溶栓治疗所致出血。（3）血管畸形或动脉瘤破裂所致。（4）进行性出血需行手术治疗的患者。

1.3 出血量的判定

64排螺旋CT（飞利浦公司）检查，分别由1位神经内科医师和1位放射科医师选取血肿范围最大层面，测定相应数值，取均值。……