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胸腔注射尿激酶联合地塞米松治疗结核性胸膜炎的临床效果

2018-03-01

中国继续医学教育 2018年3期

结核性胸膜炎是在胸膜出现的一种特异性炎症反应性的疾病,主要是结核杆菌和结核杆菌的相关代谢物所致[1]。结核性胸膜炎患者的病理特点主要为胸膜组织肿胀、充血等,其胸膜腔内存在大量的内皮细胞、白细胞、纤维蛋白等,使得其血管渗透压升高,形成胸腔积液[2-3]。若结核性胸膜炎患者不能接受及时有效的治疗,则会使得其胸腔组织肥厚粘连、纤维化,同时可出现包裹性胸腔积液,最终会影响其肺组织生理学功能[4]。本文主要对结核性胸膜炎患者接受胸腔注射尿激酶与地塞米松联合治疗的价值作分析,如下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取结核性胸膜炎患者80例为本次研究对象,收治时间为2015年1月22日—2017年5月10日,根据其治疗措施差异分组,每组各40例患者。所有患者均符合结核性胸膜炎的相关诊断标准,且知情为本次研究对象,未有患者对本次研究药物过敏。

实验组中,男女之比为22∶18,年龄范围为23~61岁,平均年龄为(39.56±7.85)岁。对照组中,男女之比为21∶19,年龄范围为25~62岁,平均年龄为(38.95±8.10)岁。本次研究已通过伦理委员会的批准,两组结核性胸膜炎患者进行基本资料的对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

所有结核性胸膜炎患者在入院后,均接受抗结核方案(2HRZE/4HR)治疗,采用超声进行定位,于胸腔内对中心静脉导管进行放置,完全抽尽胸水后,实施相应的治疗干预。

对照组实施尿激酶胸腔注射治疗,将20 ml生理盐水(无菌)和20万IU尿激酶注入患者胸腔内。

实验组则同时联合地塞米松治疗,将20 ml生理盐水(无菌)、5 mg地塞米松和20万IU尿激酶注入患者胸腔内。……

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