李焕芬，朱利芳，陈永新

(新乡医学院第二附属医院药学部，河南 新乡 453002)

长期大量饮酒可引起肝硬化、消化性溃疡、贫血、心肌病、营养不良及维生素缺乏等多方面的疾病，危害人体健康。酒精依赖患者免疫功能降低，因此，其感染发生率和抗菌药物使用率均较高。现对近年来新乡医学院第二附属医院(以下简称“我院”)酒精依赖住院患者抗菌药物的使用情况进行回顾性分析，以促进合理用药，提高医疗质量。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从医院信息系统中调取2015年1月—2017年6月我院所有出院诊断为多种药物和特指精神活性物质所致精神和行为障碍的出院病例共1 438例，其中吸毒患者31例，酒精依赖患者1 407例。

1.2 方法

根据预先设计好的调查登记表，对酒精依赖住院患者的基本信息(年龄、性别、住院时间、感染诊断及是否伴有震颤性谵妄或戒断性癫痫等)和抗菌药物使用情况(用药指征、选用药品、用法与用量、疗程及联合用药等)逐项登记，并进行统计与分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

1 407例酒精依赖住院患者中，216例使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为15.35%。入院时伴发震颤谵妄或(和)癫痫患者108例。伴发震颤谵妄或(和)癫痫患者抗菌药物使用率明显高于未伴发震颤谵妄或(和)癫痫患者，差异有统计学意义(P<0.001)，见表1。

表1 伴发震颤谵妄或(和)伴发癫痫与未伴发患者抗菌 药物使用率比较 Tab 1 Comparison of application rate of antibiotics between patients complicated with delirium tremens or (and) epilepsy and patients without delirium tremens or (and) epilepsy

2.2 患者发生医院内感染部位分布

1 407例酒精依赖住院患者中，发生医院内感染者136例，均使用了抗菌药物治疗，医院感染率为9.67%。……