徐萍 徐岷 葛璐 陈宝定

江苏大学附属医院 1内分泌科，2消化科，3超声科（江苏镇江 212001）

甲状腺结节是常见的临床疾病，其发病率正常人群中高达50%～60%，其中85%～95%是良性结节［1-2］。多数良性结节，不需要外科切除及内科用药等处理，但对于部分症状性良性结节（压迫）临床仍需进行外科切除手术［3］。文献报道［4-6］，传统的甲状腺切除手术会引起喉返神经损伤、甲状腺功能减低等并发症，即使是甲状腺一侧叶切除术也会引起10%～45%的甲状腺功能减低，而甲状腺全切术则会造成甲状腺功能的永久性损伤，患者需要永久的甲状腺激素替代治疗［7］。而作为甲状腺结节保守治疗手段的药物治疗，其有效性也存在争议［8-9］。近年来，以微波消融、射频消融等为代表的热消融技术渐渐成为甲状腺良性结节的一种可以替代外科切除的治疗方法［10-12］。

最近的文献报道［13-14］，超声引导下热消融技术对甲状腺单个结节治疗具有良好的效果，并且副作用较小。但对于双侧甲状腺结节的热消融治疗研究较少，而甲状腺结节的发生倾向于双侧多发。本研究总结对超声引导下经皮穿刺微波消融单次治疗双侧甲状腺多发良性结节的近期疗效，并评估其治疗的安全性以及对甲状腺功能的影响，探讨微波消融治疗的进一步应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本回顾性研究得到江苏大学附属医院伦理委员会的审核，所有患者均签署了知情同意书。

回顾分析从2013年9月至2016年10月期间在江苏大学附属医院接受甲状腺良性结节微波消融治疗的患者627例，其中符合入组条件病例112例，具体如下：（1）双侧甲状腺结节消融；……