黄飞燕 刘春艳 朱红枫

西南医科大学附属医院儿科（四川泸州 646000）

肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）是儿童和青少年最常见的下呼吸道感染性疾病，主要引起社区获得性肺炎，严重者可导致患儿死亡［1-2］。MPP患儿早期症状不典型且胸片多无特异性，故临床易漏诊、误诊。MPP的发病是炎症因子与抗炎因子共同作用的结果［3］，故研究血清细胞因子水平变化有助于MPP患儿的辅助诊断。目前，血清细胞因子诊断MPP患儿的相关报道较少，也鲜有基于血清多种细胞因子的模式识别技术对MPP的诊断和预测分析。偏最小二乘判别分析（partial least square discriminant analysis，PLS⁃DA）是常用的模式识别技术，用于揭示多指标的综合作用，辅助诊断疾病。基于此，本研究以儿科病房收治的MPP患儿为研究对象，基于血清白介素⁃2（interleukin⁃2，IL⁃2）、IL⁃4、IL⁃6、IL⁃8、IL⁃10，TNF⁃α及干扰素γ（IFN⁃γ）水平建立PLS⁃DA模型，为全面、深入了解MPP患儿体内免疫状况、辅助诊断MPP和预测分析提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年1月至2016年12月西南医科大学附属医院儿科病房收治的MPP患儿140例为观察组，男85例、女55例，年龄2～10岁、平均5.9岁。MPP诊断参照第8版《诸福棠实用儿科学》［4］和儿童社区获得性肺炎管理指南（2013年）修订版［5］。纳入标准：（1）出现上呼吸道感染症状；（2）X线检查肺部呈多样改变；（3）外周血白细胞数正常或升高，单份血清MP⁃IgM滴度≥1∶160或双份血清MP⁃IgG抗体滴度升高≥4倍；（4）咽试纸 MP⁃聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）阳性。排除标准：（1）细菌性、病毒性肺炎，肺结核及支气管哮喘患儿；（2）主要脏器疾病（如肝肾功能不全）或免疫缺陷疾病患儿；（3）入组前1个月接受过抗生素或免疫调节药物治疗的患儿。……