孟秀凤 徐晓玲 金苗

[摘要]目的 探讨集束化策略在艾滋病患者使用回缩式静脉留置针管理中的应用效果。方法 选取我科收治的使用回缩式静脉留置针的艾滋病患者，2017年1～6月的105例（669次）患者作为对照组，2017 年7～12月的127例（743次）患者作为实验组，对照组按回缩式留置针护理进行常规护理，实验组采用集束化策略进行管理，包括人员培训、全面评估、规范操作、妥善固定、知识宣教、导管维护。观察并记录两组患者使用回缩式静脉留置针留置时间、并发症（静脉炎、液体渗出、导管堵塞等）发生情况。结果 实验组的静脉留置时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；实验组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 集束化策略规范了护士的操作行为，同时也有效降低了患者静脉留置并发症的发生率，保证了输液安全，患者也更容易并愿意配合完成治疗护理措施，提高了护理满意度。

[关键词]集束化策略；艾滋病患者；回缩式静脉留置针；管理

[中图分类号] R331.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）12（a）-0198-03

随着人们对医疗护理服务需求的不断提高，规范化的静脉治疗管理已成为护理管理领域的新课题[1]。艾滋病患者已常态化使用回缩式静脉留置针，由于针尖保护系统具有伸缩式专利设计，拔出针芯时针尖自动回缩于保护套内[2]，能有效地保护护患双方避免针刺伤，防止血源性感染。然而，由此亦会引起静脉炎、液体渗出、导管堵塞等并发症。集束化策略是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，每项措施经临床证实均具有提高患者结局的作用[3]。结合本科室的实际工作情况，自2017年7月起，对艾滋病患者使用回缩式静脉留置针时应用集束化策略进行管理，取得良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料