闫瑾 李荣 吴小梦 王薇 马丁

【摘 要】目的：探讨不同视频终端阅读界面及亮度对大学生调节功能影响的差异。方法：设置电脑、手机和纸张阅读界面，选取50名志愿者，分别进行两种不同亮度的电脑以及手机阅读，测试受试者调节反应。比较青年大学生短暂电脑及手机阅读前后，调节幅度、集合近点、AC/A、调节滞后量的差异。结论：相较于电脑屏幕阅读，青年大学生在阅读手机后集合近点增大（P<0.01），调节滞后量增大（P<0.01），调节幅度和AC/A变化的差异无统计学。电脑屏幕高亮度阅读和电脑屏幕护眼亮度阅读后的调节幅度、集合近點、AC/A、调节滞后量的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：电脑屏幕阅读和手机阅读后大学生调节功能的变化有显著区别，手机阅读后大学生调节功能降低更甚。电脑屏幕护眼亮度对调节功能并无明显保护作用。

【关键词】阅读界面；调节功能；大学生；视功能

中图分类号： R77 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）32-0100-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.32.046

【Abstract】Objective To explore the differences in the influence of different video terminal reading interfaces and brightness on college students' adjustment function. Methods Set up the computer， mobile phone and paper reading interface， select 50 volunteers， and read the computer with two different brightness and mobile phone to test the subject's response. Compared with the short-term computer and mobile phone reading of young college students， the difference between adjustment range， near point， AC/A and adjustment delay. Conclusion Compared with computer screen reading， the young college students increased the near-point increase after reading the mobile phone （P<0.01）， and the adjustment hysteresis increased （P<0.01）. The difference between the adjustment amplitude and the AC/A change was not statistically significant. There was no significant difference in the adjustment range， near point， AC/A， and adjustment hysteresis after reading the brightness of the computer screen and the brightness of the computer screen. （P>0.05）. Conclusion There is a significant difference between the adjustment function of college students after computer screen reading and mobile phone reading. After the mobile phone reading， the adjustment function of college students is even worse. The brightness of the computer screen eye protection does not have a significant protective effect on the adjustment function.

【Key words】Reading Interfaces；Accommodation Function；University Students；Visual Function

0 引言

随着信息社会的飞速发展，视屏显示终端（visualdisplay terminal，VDT）已渗透到我们生活、学习、工作的每一个部分，由于计算机的普遍使用，使用者长时间受电磁辐射和强光刺激，造成特殊的眼疾病，这种眼病被称为视屏终端综合征[1]。视频终端操作者视功能影响主要表现有：眼睛调节的灵活性下降、闪烁融合频率和固视机能下降、导致视力下降、导致白内障发生率增加及眼干不适等[i]。

本课题中我们希望通过测量调节反应，探讨不同类型视频终端阅读界面及亮度对大学生调节功能影响的差异。模拟生活中的阅读状态，研究不同阅读条件下视标的距离、亮度的不同对调节反应的综合影响。

1 实验对象与方法

1.1 研究对象

选择西安医学院在读生志愿者为受试者，共50例，年龄18-23岁，等效球镜度<±6.00D，屈光参差<1.00D最佳矫正视力≥1.0，远近距斜视量<±8PD。无双眼视功能及眼球运动功能异常，未服用过影响调节反应与眼外肌的系统性疾病相关药。受试者在本试验当天未进行计算机操作，无眼部器质性病变。

1.2 方法

1.2.1 地点

西安医学院眼视光实验室，面积75m2， 环境照明为8个60W日光灯源。

1.2.2 视标设置

（1）电脑屏幕护眼亮度视标：文章字体为宋体四号；行间距16磅；眼睛离屏幕距离50cm，屏幕亮度控制：50-60%

（2）电脑屏幕高亮度视标：文章字体为宋体四号；行间距16磅；眼睛离屏幕距离50cm；屏幕亮度控制：80-90%

（3）手机视标：字体为宋体小五号；行间距16磅；眼睛离屏幕33cm；亮度控制30%

1.2.3 实验步骤

受试者在进行试验前，先测调节幅度、AC/A、集合近点、调节滞后量。完成上述检查后受试者在屈光矫正的状态下，持续通过电脑或手机阅读1个小时，其后即复行上述检查、记录结果。

1.3 统计学分析方法

采用SPSS17.0软件进行统计分析，各项指标前后对照变化采用配对样本t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 实验结果

2.1 电脑高亮状态阅读后和手机阅读后的调节参数比较

比较青年大学生1小时电脑阅读和1小时手机阅读后，调节幅度、集合近点、AC/A、调节滞后量的差异（表1）。相较于电脑屏幕阅读，青年大学生在阅读手机后集合近点增大（P<0.01），调节滞后量增大（P<0.01），调节幅度和AC/A变化的差异无统计学。

2.2 电脑高亮状态阅读后和电脑屏幕护眼亮度阅读后的调节参数比较

比较电脑屏幕高亮度视标和电脑屏幕护眼亮度视标阅读一小时后调节反应的差异（表2），两种模式下阅读后调节幅度、集合近点、AC/A、调节滞后的差异均无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

随着手机和电脑的广泛普及，人群的阅读方式发生了很大的变化，从以纸质介质阅读为主变化为以视频终端阅读为主。大学生作为视频终端的高强度暴露人群，其受视频终端的影响越来越引起学者的重视，国内外相关研究指出，计算机荧屏的长时间暴露，會对大学生视觉乃至身心健康产生严重影响。

目前一些研究对手机屏幕和电脑屏幕视标阅读后调节功能的差异作了比较，但由于研究对象，研究方法，设置视频终端参数等均不统一，因此研究结果也不尽相同。在阅读状态上，电脑和手机在阅读距离、亮度、字体大小、对比度等都有明显区别。在研究电脑和手机阅读后的调节变化时Gray[2]等虽然认为应考虑到显示器的实际使用距离，然而为能在实验中将不同的视频终端进行标准化的比较并未对不同阅读界面的使用距离进行区分。Schmid[3]等研究了不同对比度和不同字号大小对调节功能和暂时性近视的影响，发现调节反应并未受到对比度和字号大小的影响，结果的差异没有统计学意义，因此不能将其作为影响近视发展的因素。目前很多的视频终端都可选择护眼模式，护眼模式相较于一般使用模式而言，亮度都会降低。一些研究者也提出合适的屏幕亮度能减轻视疲劳的严重程度，提高工作效率[4-5]。

本研究发现，相较于电脑屏幕阅读，青年大学生在阅读手机后集合近点增大，调节滞后量增大，对调节功能的影响更明显。分析其原因我们认为，在日常情况下及本实验中，手机的普遍阅读距离是33cm，而计算机的使用距离则在50cm。 既往研究认为，视标离眼睛的距离越近，阅读者会有越大的调节需求，调节反应出现变化，调节滞后也越大。因此本文的实验结果可能与手机阅读字体更小，眼睛离屏幕更近，需要动用更多调节有关。电脑屏幕高亮度视标和电脑屏幕护眼亮度视标阅读一小时后调节幅度、集合近点、AC/A、调节滞后的差异均无统计学意义。

电脑屏幕护眼模式不能明显缓解视疲劳，提高调节反应的准确度，对调节功能的影响并不明显。

【参考文献】

[1]林铁柱，惠延年，周健等.《视频终端综合征的研究进展》[J].国际眼科杂志，2009；3（10）：1945-1948.

[2]Gray LS， Winn B， Gilmartin B. Accommodative microfluctuations and pupil diameter.Vision Res.1993；33：2083-2090.

[3]叶琼.不同阅读条件对调节反应的影响[D].温州.温州医科大学.201105.

[4]陈玉红.《视频显示终端综合征研究进展》[J].航空航天医学杂志；2015，26（3）：368-373.

[5]瞿小妹，褚仁远，汪琳等.《注视视屏终端对视觉功能的影响》[J].中华眼科杂志，2005；41（11）：986-989.