周 红

（山东省泰安市宁阳县第一人民医院 山东 泰安 271400）

1 引言

在医院管理工作开展过程中，医院档案可以在活动中直接形成公文、电报、图表等各种形式的历史记录，更是医院的宝贵财富。与此同时，档案工作也是医院管理规范化、科学化发展的重要基础，随着医院业务的不断创新，档案工作的工作重点也出现了转变，重点对档案价值进行开发，努力在医院医疗、教学、科研等方面提供优质服务。

2 对医院档案开发利用工作中存在的问题

2.1 基础工作做的不充分

在医院档案管理工作之中，基础工作是保证档案信息开发和利用的根本前提，我国相关档案规范法律已经基本成型，并为档案管理工作的开展提供了基础条件。但在档案信息开发利用过程中，相关法律标准建设依然十分落后，如档案立法对数字化档案的法律地位问题、档案数据库建设的标准化问题以及档案信息开发和利用过程中的信息保护问题等。档案本身具有很强的存储性，如果档案硬件设备简陋，便很难与现代医院发展需求相适应，例如库房不足、调温设备差等，引发重要档案出现受潮、受损。另外，在很多条件较差的库房设施之中，档案未形成之前便会失去价值，对后续工作的开展造成严重影响。

2.2 缺乏对档案价值的认识

对档案的重要性认识度不够，是目前很多医院档案管理工作中存在的普遍性问题。档案是对历史进行深刻记录的手段，这也突出了档案的基本价值之一：凭证价值。在这一价值的认识过程中，需要从领导层面抓起。在很多医院中，部分领导存在“重经营、轻管理”的思想意识，认为档案管理工作是工作人员的事情，档案在医院工作中也是可有可无的东西。由于对档案管理工作的重视程度不够，人们无法对档案信息资源实现有效开发，从而在一定程度山降低了档案利用率。

2.3 服务观念落后

在现代档案部门服务工作开展过程中，仅仅依靠坐等人们对档案信息进行查阅，已经无法满足人民群众对信息的需求，从而降低了档案材料的完整性，更无法实现规范性发展。长期以来，由于档案部门与档案材料收集部门之间的协调性不足，导致在材料收集过程中出现了内容不完整、不规范等现象。另外，档案人员对档案材料的收集工作始终处于被动状态，以其他人员送为主，并不采取收的措施，在他们眼中，只要做好立卷、鉴定、保管等环节，便可以对工作任务进行有效完成。当遇到一些新的问题时，也无法及时采取针对性措施，对医院档案管理的内容也无法界定，最终导致管理范围的不明确，让很多优秀的档案资源流失。很多医院其他工作人员对档案的利用领域也是很少了解，主要是相关部门缺乏对档案信息的宣传，只注重提供必要的档案资料。例如，在广医三院谭兆楼建设过程中，整个工程从未对土地使用证明进行办理，在工程建设中出现了很多问题，为了避免相同情况的再次出现，档案室拿出了市镇府对该医院的“接收令”和征地证明，进而实现了土地使用证的补办，避免了医院在经济建设过程中出现巨大损失。但后期该医院的档案部门并没有对此事进行宣传，更未引起相关管理人员的注意[1]。

2.4 档案编研成果缺乏时效性

医院现有的编研材料主要来源于内部信息，以一些原始材料为主，并对实施进行罗列和推理，不仅没有将外部信息融入在其中，由于主动服务意识的缺乏，导致信息编研成果十分落后。另外，由于编制档案参考资料并没有将宣传教育作用最大限度的发挥出来，对档案信息的利用率产生了较大的影响。由于上述这些问题的存在，让很多医院档案的开发利用性无法得到增强，导致很多档案的价值无法进一步发挥出来。

3 如何做好医院档案的利用工作

3.1 对医院的档案室藏进行丰富

在医院档案利用过程中，想要将档案室的社会功能充分发挥出来，就必须保证档案室藏的丰富性。就目前档案管理现状来看，由于人们缺乏对医院档案的重视程度和缺乏完整性的信息资源，相关医院管理人员应做到以下几点：第一，对档案室藏的含义进行理解和认识。但档案室藏的丰富，并不是毫无目的的增加室藏量，更不是单一的提升档案数量。这里提到的丰富主要是对档案的种类进行增加，以此来实现档案质量的有效提升。第二，结合多种方式做好档案搜集和整理工作。档案室藏的丰富，主要通过档案征集来实现。档案征集工作在时间上具有较强的灵活性，站在范围角度来说，也具有良好的广阔性。档案征集人员需要进行主动出击，对各种线索和特征进行深入挖掘，同时将征集范围定格在全社会。档案征集工作复杂而繁琐，具有连续性和长期性等特点，要求工作人员必须具备较强的责任心和耐心，更要具备对档案的判断能力。

3.2 提升医院档案编研水平

在档案编研过程中，主要以档案室的所藏材料为研究对象，从而满足社会档案的利用需求，还可以在研究基础上进行档案文件编绘、专著撰写等工作。档案编研是室藏档案资源有效开发和利用的有效方式之一，水平和质量直接决定着档案部门的社会影响力。从实际状况来看，医院档案室编研水平需要从以下两方面入手：第一，增强编研力量。截止到目前，医院档案室在编研工作中还存在很多问题，如医院管理层对档案室管理缺乏重视程度、档案工作人员配备不得力等。因此，医院管理人员需要从档案室的机构设置入手，加强人员和职能配备，并提升对人才队伍建设的投入，从而为编研工作的顺利开展创造有利条件。第二，提高编研质量。编研工作主要是向社会提供档案服务，属于档案利用过程中的基础工作。编研人员在工作中需要遵循实用性原则，在原有基础上提高产品质量。例如，工作人员可以将现代化信息技术投入到编研工作之中，可帮助工作人员撰写出价值更高的编研作品，将档案室的社会功能全面激发出来[2]。

3.3 提升管理人员的自身素质

在管理人员自身素质提高过程中，首先要进行的便是思想政治修养的提升，对档案人员的职业道德进行牢牢遵守。在工作过程中，医院档案管理人员需要具备较高的政治品德，对档案事业具备较高的热爱。还要做到忠于职守，爱岗敬业，对全心全意为人民服务的思想进行树立。另外，还要做到遵纪守法，坚持原则，加强责任意识和观念，对各项规章制度进行执行和遵守，从而实现民众秘密的有效保护。其次，对业务素养进行提升，利用相关工作的合理开展，为档案利用价值提供保障，努力将自己锻炼成一个合格的档案管理人员。例如，作为一名档案管理人员，无论是档案相关专业毕业的，还是其他专业毕业的，都需要对医院的基本管理知识进行掌握，对医疗、护理方面等内容进行了解这对于档案管理工作的开展具有重要意义。又如，在医院的某项新课题和新研究之中，档案管理人员需要对其进行初步了解，只有这样，才能确保档案管理工作的全面开展。

3.4 提升档案室现代化设备管理水平

在医院档案利用过程中，计算机技术对档案室的功能提升具有较大作用。首先，工作人员需要对计算机实施严格管理，从而进一步提升档案管理工作的工作效率。截止到目前，很多医院的档案室已经引入了电子计算机，并对档案信息进行录入，但整体上并未实现档案计算机化管理，导致整体工作效率偏低。其次，对医院档案信息网进行全面完善，促使各类信息资源实施共享。在这其中，档案信息显得十分重要，为了将档案管理的作用充分发挥出来，应加强对信息网络的全面建设，将档案的社会功能全面激发出来。另外，医院还应该对内部信息网络进行全面完善，设立档案信息在线专项服务，进一步提升资源的应用效率，避免信息浪费等情况的发生[3]。

3.5 做好档案利用和保密工作

在档案利用和保密工作中，应该将“保、放”思想充分结合在一起。还要对保密和利用之间的关系进行有效处理，既要做到积极防范，还要为相关工作的开展提供便利条件。例如，在日常工作中，档案管理人员需要对档案保密工作提高重视程度，做到尽职尽责。受到传统保密工作的影响，导致现阶段的档案工作存在明显的重保轻用现象，降低了档案信息的利用率。这样一来档案利用工作将会出现很多弊端，如档案价值降低、档案资源浪费等。很多管理人员也不能在工作中及时的对情况进行了解，导致档案管理价值无法在实际应用中突显出来。另外，各个医院还要根据实际情况，对档案利用制度进行建立，确保在档案利用的同时，档案内容不会被泄露出去，以此来保证档案信息的完整性。

4 结语

综上所述，如果档案无法实现开发和利用，具体的价值将无法体现出来。在实际工作中，任何机构和个人都可能成为档案的利用者，这也提升了档案信息完整性的重要程度。档案与企业和社会的发展息息相关，更是一个民族、一个国家的财富象征。因此，医院应该对档案价值进行充分利用，从中汲取到更多养分，为医院健康发展提供有效支持。