李景雷

（山西省闻喜县东镇畜牧兽医中心站，山西闻喜043800）

鸡大肠杆菌病在临床生产中十分常见，就目前统计来看，本病在禽类所有细菌病中排名首位，危害巨大。除了疫苗预防外，如何能通过科学用药来控制本病的发生是广大养鸡人经常热聊的话题，下面笔者从以下几个方面和大家作一下交流。

1　大肠杆菌

大肠杆菌是常见细菌，广泛分布于自然界，我们所生活的周围环境中都有存在，如空气、尘埃、土壤、河水等，如果将手指在琼脂培养基表面按压，经过24h培养可见指纹处有大肠杆菌菌落的生长，这表明我们人体表面也分布着这种菌。虽然大肠杆菌广泛存在，但不是所有种类都能感染发病，对于养鸡业来讲，常发类型有O1、O2、O56、O78等，其他类型感染鸡一般有较强抵抗力而表现耐过。

2　本病识别

大肠杆菌几乎可以感染所有品种和日龄的鸡，无明显季节性，临床识别本病主要通过心包炎、肝周炎和气囊炎的“三炎”病变来判断，而这也成为行业公认的确诊本病的视病病变。心包炎主要表现心包增厚、心包液浑浊、表面覆盖一层薄膜，肝周炎则在肝脏表面覆盖一层纤维蛋白膜，疾病初期很薄，呈白色，后期增厚发黄，易揭起；气囊炎主要表现气囊浑浊。由于三个器官共同有纤维素膜覆盖表面，临床又叫 “三包”综合症。

3　临床表现

感染鸡前期表现体温上升，采食量下降，鸡冠发红，眼结膜肿大，有时会不断流泪，部分鸡整个头部表现肿大。有研究表明临床上感染大肠杆菌的病例中有70%以上混感支原体，混感后以呼吸道症状为主，表现呼吸不畅，呼吸道分泌物增多，部分鸡表现腹泻，粪便恶臭，带有粘液。

4　疾病种类

感染大肠杆菌的鸡一般有两种，一种是体内感染，即所谓的大肠杆菌菌血症，病原菌通过血源途径进入机体的内环境，在免疫系统作用下，机体发热，体温升高，而体温上升是为了抑制感染的大肠杆菌代谢，使其繁殖速度减慢，但同时升高的体温也会对消化酶活性造成影响，从而导致鸡采食量下降，生产性能出现暂时降低。另外一种是体外感染，主要指肠道感染，正常情况下肠道中存在一定数量和种类的大肠杆菌，但在微生态菌群的抑制作用下，本身并不会大量繁殖发病，如果出现诱发因素，如采食腐败饲料、饮水污染、应激、抗生素滥用等，微生态平衡会被打破，大肠杆菌伺机大量繁殖，从而引发细菌性肠炎。

5　耐药性

大肠杆菌病无论是预防还是治疗，都首选抗生素，尤其是偏向于抗革兰氏阴性菌的抗生素，氨基糖苷类、氟喹诺酮类、头孢类、氯霉素类和大环内酯类对大多数大肠杆菌都比较敏感。我国幅员辽阔，不同地区用药习惯不同，耐药菌株的产生方式差异较大，导致不同地区分离的菌株耐药种类也不尽相同，且每年都在变化，很多敏感度较高的药物可能在数年后疗效变差，这是由于细菌变异的不定向性和药物选择的定向性结合导致的结果。

6　药敏试验

药敏试验是检测本场菌株是否对某种药物耐药的最佳方法，临床常用的药敏试验方法有纸片法和试管法，前者主要通过测定抑菌圈的大小来判断药物的敏感性，后者是通过测定MIC值（最小抑菌浓度）来判断药物的敏感性。这两种方法虽然都有一定的科学依据，但使用时必须注意一些问题，如有些药物不溶于水，做成药敏片后药物难以在琼脂表面扩散，使得抑菌圈偏小，但并不代表药物不敏感；有些药物溶解性很好，但在水中易降解，测定的MIC值偏高，但并不代表药物不敏感，因此，药敏试验结果只是一个参考，必须同时认清药物的理化性质才能真正做到科学用药。

7　科学用药

所谓的科学用药，是在遵守药物规定的指导方法基础上，合理科学的使用药物，使药效得以最大程度发挥。常见的科学用药方法有联合用药、穿梭用药、轮换用药等，联合用药是用两种或两种以上的抗生素配合使用以期达到1+1＞2的效果。穿梭用药是在确保疗效的基础上为了避免耐药菌株的产生，疾病期间使用间断给药的一种方法，一般间隔时间视疾病状况为2～7d。轮换用药是通过药敏试验筛选部分敏感药品作为储备，当疫病流行时可先使用其中的一种药物进行治疗，当下次再出现同类疾病时，换另外一种药物，这样可大大延长菌株的耐药周期，降低耐药率。

在遵守联合用药、穿梭用药、轮换用药等的同时，还应该根据药敏结果合理安排给药方法，如基层很多鸡场在做药敏试验后认定庆大霉素对大肠杆菌敏感，但部分鸡场却使用庆大霉素可溶性粉或溶液剂型，殊不知庆大霉素在口服给药后只有不到5%的药物能吸收入血，对菌血症型的大肠杆菌病治疗效果很差，只有通过注射给药才能起到理想效果，因此，鸡大肠杆菌病用药过程中一定要提前了解药物的性质和用药途径特点，否则很容易耽误病情。