冯 帆，王铁霖，李 凡综述，任国胜审校（重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科，重庆400016）

最常见的乳腺癌是浸润性导管癌，占乳腺癌的80%，剩下的20%包括浸润性小叶和单纯或联合类型如乳腺鳞状细胞癌。乳腺原发性鳞状细胞癌是乳腺癌中极其罕见的类型，仅占全部乳腺癌的0.1%[1]，以中老年妇女多见，发病年龄与其他的乳腺癌亚型相似[2]。妊娠期乳腺原发鳞状细胞癌更为罕见，国内外仅偶见个案报道[3]。乳腺原发性鳞状细胞癌是一种化生性乳腺癌，在临床上常表现为囊实性或实性肿块，肿块直径大，增长速度快，较少出现腋窝淋巴结转移。乳腺超声和钼靶摄片等影像学检查无特异性，容易延迟诊断甚至造成误诊、误治。因乳腺原发性鳞状细胞癌发病率极低，关于该肿瘤的分子生物学机制及治疗方案选择的文献报道也很少，且以个例报道为主。而且由于该病临床特征的特殊性，目前尚缺乏规范化的治疗方案及预后的评估标准。本文对乳腺原发性鳞状细胞癌的现状及诊疗进展进行综述，希望能为临床诊断和治疗积累经验，提供新的诊治策略，以期改善患者预后。

1 诊 断

乳腺原发性鳞状细胞癌是一种特殊类型的浸润型乳腺癌。因其发病率低，国内外研究多以病例报告形式给予报道。由于该病临床特征的特殊性，且影像学检查无特异性，因此多数文献报道其明确诊断主要依赖于病理学检查，临床表现及辅助检查在该类肿瘤的诊断中也发挥着一定的作用。……