李 奕，杨 波，杨 艳，李蕴伟，王 攀，谭 艳

军队大型三甲综合医院（简称“总医院”）是军队区域医疗、科研、教学中心，是区域卫生人才的培育中心。为贯彻军地融合式发展策略，总医院均与医学院校建立有教学合作关系，承担一定量的教学任务，培养医学人才。总医院作为医学院校的非直管附属医院，在面临军队体制编制调整和深化医教协同的新形势下，如何解决内部外部环境变化带来的困难，如何持续有效开展教学工作，并能取得良好的效果，是所有军队医院教学管理人员值得深思的问题。本研究简要阐述新形势下总医院开展教学工作面临的困难，并初步探索了新形势下开展教学工作的有效举措。

1 新形势下教学工作面临的困难

1.1 外部环境

1.1.1 面对军队联勤保障体制改革的全面调整 现在军队改革正在进行，重新划分战区和改革联勤保障体制。总医院作为军队单位，同样面临军队改革的新形势，包括停止对外有偿服务、实施军民融合式发展战略、加大卫勤能力建设和卫勤保障体制改革等。随着军队医院任务的综合性不断增强，非战争军事行动卫勤保障任务不断增加，对军队医院卫勤保障能力的要求也越来越高[1]，总医院的卫勤保障任务将更多，从而导致在教学方面的投入会更少，举步维艰的教学工作将更加难以开展。

1.1.2 面对地方医学院校教学改革的全面深化 根据教育部等6部门教研[2014]2号《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，总体目标:到 2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系。……