李 豫 贡 涛

（1.南京中医药大学附属医院，江苏省中医院肿瘤科，江苏南京 210029；2．南京中医药大学第三附属医院，南京市中医院肿瘤科，江苏南京 210001）

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公布的《第三次全国死因调查主要情况》显示，肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因（占全部恶性肿瘤死亡的22.7%），肺癌的死亡率在过去30年上升了465%[1]。肺癌的高发病率及致死率使得现阶段肺癌的防治任务相当艰巨。中医药在肿瘤放化疗增效，减轻毒副反应，防治术后肿瘤复发转移，对于晚期病人提高患者生活质量，延长生存期等方面具有独特的优势。

王瑞平教授为南京中医药大学博士生导师，江苏省中医药领军人才、江苏省“六大高峰人才”，从医30余年，在中医药防治肺癌方面建树颇丰，笔者有幸师从王教授，随其左右，现将其治疗肺癌的经验探析如下。

1 病因病机

1.1 中医古籍对肺癌的认识 古代文献中并无“肺癌”此类表述，但据其临床表现，类似文献中“咳嗽”“痰饮”“肺积”“咯血”等范畴。《难经》有云：“肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热，喘咳，发肺壅。”其中所描述的症状与现今肺癌患者的临床症状相似，肺癌从发病之初到终末之时往往伴随咳嗽、咯痰等常见症状，当肿瘤侵及血管时则还会伴有痰中带血、咯血等症状。

1.2 肺癌的三期辨治 王教授认为，肺癌之发病与其正气虚损，感受癌毒密不可分，因虚而得，癌毒致实，全身属虚，局部属实，正虚邪实，虚实夹杂，应属“本虚标实”之证。……