丛 超 刘慧聪 李盛楠 徐莲薇

（上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032）

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是生育年龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，西医病因尚不明确，可能由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致[1]。中医认为是虚、痰、瘀相互作用使痰瘀停留于脂膜。中医辨证以肾虚血瘀、肾虚痰阻多见[2]，本病属妇科疑难症，对女性生殖健康造成严重威胁。孙卓君教授是博士生导师，从事中医妇科医、教、研40余载，临床经验丰富，中西医融会贯通，临床之余不断更新本学科的前沿知识，治学严谨，对待患者态度谦和，对于有生育要求的多囊卵巢综合征患者，孙教授采用调整月经周期以促排卵的治疗方法，使患者尽早怀孕；对没有生育要求的多囊卵巢综合征患者，孙教授治以调整月经周期为主，并嘱其加强锻炼，减肥降脂。笔者随诊左右，获益良多，现将孙教授治疗PCOS的临床经验介绍如下。

1 肾虚为本，血瘀、痰湿、肝火为标

肾为先天之本，肾主生殖。《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”可见肾气盛，则冲任脉盛，气血充足；肾气虚，则气血运行不利易化为瘀滞，阻滞于冲任，影响胞脉、胞络和胞宫的功能。脾主运化，肾气虚则脾失健运，痰湿凝聚。瘀血、痰湿既是本病的致病因素，又是其病理产物。另外，发生本病的患者群体多是育龄期女子，女子常常面对社会、生活、工作、家庭的压力，容易忧郁寡欢，压力丛生，情志不遂，易致肝气郁结，久而化火。……