左武琪 胡梦迪 丁晨曦 杨汪银 方志军

（1.南京中医药大学，江苏南京 210023； 2.江苏省中医药研究院，江苏南京 210028）

原发性支气管肺癌是现阶段最为常见的一种恶性肿瘤，其发病率及病死率日趋攀升[1]。依据一项全球肺部恶性肿瘤的调查统计数据，非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的85%，其中超过65%的患者已是局部晚期或转移阶段[2]。随着现代医学技术的不断发展，以中医学为代表的多个学科理论交叉渗透，中医药防治肿瘤研究逐渐深入，疗效日益显现。

徐荷芬是中国中医科学院江苏分院主任医师，教授，江苏省名中西医结合专家，江苏省首届国医名师。徐老致力于肿瘤科研与临床工作50载，学验俱丰，德艺双馨，兹将徐老从气阴论治非小细胞肺癌的经验作简明阐述，以飨读者。

1 临证抓病机，治瘤创新方

中医古籍中虽无明确记载非小细胞肺癌这一病名，却有大量类似肺癌临床表现的肺部疾病症状描述，可归于中医学“肺积”“肺壅”等范畴。《难经》言：“肺之积，名曰息贲……令人洒息寒热、咳嗽、发肺壅。”[3]《灵枢》言：“壮人无积，虚则有之。”

徐老认为NSCLC患者一经发现，大多已错失最佳手术机会，临证尤其要抓住“气阴两虚，邪盛正衰”这一主要病机。盖因患者气阴失衡、脏腑失和、枢机不利、运化不调等导致气滞痰阻、血停成瘀、渐成癌毒，正邪相争，正不胜邪而成邪始胜正渐衰之局；又因“肺为娇脏”，肿瘤异常增生，耗损机体正气，销铄精血津液，且在放化疗、免疫治疗后严重耗损气阴，致正气已不足，癌毒尚未祛之窘境，最后至难以回复之险巇。