罗川晋，孙治中，李俊龙，李先隆

1.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405；2.广州中医药大学，广东 广州 510405

围产期心肌病，是指妊娠最后1个月或产后5个月内的妇女，无明显诱因出现以左心收缩功能障碍导致循环灌流量不足与肺部毛细血管血压升高为主要临床表现的疾病[1]。约90%的患者在产后5个月内发病，少数在妊娠晚期发病。我国围产期心肌病虽然总体发病率不高，但复发率高，预后不良半年内死亡率高达10%～15%[2]。对孕产期妇女的生命健康造成严重威胁，成为内科、妇科、ICU日益重视的问题。近年来许多临床研究表明，中医药在治疗本病中取得了良好的疗效。

吴教授是广东省名中医，国医大师邓铁涛学术继承人，博士研究生导师，现任广州中医药大学第一附属医院大内科主任，心血管内科主任。国家中医药管理局重点专科心血管学术带头人。吴教授从事临床、科研、教育30余年，学识渊博，深谙经典，对心血管疾病的治疗有丰富的经验，笔者有幸跟师学习，获益匪浅。吴教授善用益气温阳、活血利水法治疗围产期心肌病，疗效显著，现分享如下。

1 病因病机

吴教授认为围产期心肌病不同于普通心衰，普通心衰多是心系疾病日久迁延不愈，气血阴阳亏虚，心脏功能虚衰，血脉不能正常运行，而出现血瘀水停。本病病因主要是由于患者禀赋不足，素体阳虚，胎产期阴液汇聚以供养胎儿，阴胜则阳病，水饮内盛伤及阳气，阳气不能输布水液而发病，其病位在心，根本在于肾。……