莫 伟， 徐 源， 阳秀春， 秦月兰

经皮肝穿刺胆道造影引流术（percutaneous transhepatic biliary and drainage，PTBD）主要用于治疗恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸临时或长期治疗［1］。此类患者病程较长，往往需要长期带管生活，可对患者的生活和心理带来很多不利影响。为了深入了解PTBD患者院外带管生活的真实体验，以便医护人员及家属对患者院外生活期间的康复工作提供支持和帮助，本研究采用质性研究方法，对10例带管出院生活1个月以上PTBD患者进行深度访谈，作出总结，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 患者来源及一般资料

采用目的抽样法，选择2016年5-7月在我科住院治疗的PTBD术后患者为研究对象。入选标准：恶性梗阻性黄疸PTBD术后带管院外生活1个月以上，能正常沟通交流，充分表达内心真实的感受，并自愿参与本研究。最终纳入10例患者，其中男7例、女3例，年龄32～75岁，中位年龄60.5岁。其中肝门胆管癌7例，结肠癌肝转移1例，乳腺癌肝转移1例，胰腺癌 1例。均为已婚，有子女。务农6例，普通职工3例，领导干部1例。

1.2 方法

采用深入访谈法收集资料，研究人员为在介入专科工作3年以上的护师以上职称的责任护士。选择患者病情稳定、无治疗措施干扰的时间进行访谈，访谈地点选择在病房或环境温馨的医患谈话室，访谈时无其他闲杂人员在场，保证访谈环境的私密性。正式访谈之前，研究人员通过查阅病历了解患者的基本资料（包括文化程度、职业、家庭状况等），将研究目的、方法告知患者，告知访谈内容保密，不会泄露个人隐私，解除其思想顾虑，取得患者的知情同意。……