陈静婷，樊省安，董 玲 指导：李妍怡

1甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2蓝田县中医医院

围绝经期指妇女绝经前后的一段时期，通常发生在40～60岁；围绝经期综合征是妇女在围绝经期前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状，如：潮热、汗出、失眠、烦躁、月经失调等［1］。中医称为“经断前后诸证”。失眠症属祖国医学“不寐”范畴，是睡眠障碍性疾病中最常见的一种。任何年龄都可发病，其中女性高于男性。流行病学调查显示，在我国围绝经期症状中失眠发生率较高，约为 27.8%～60.0%［2］。

1 病因病机

现代医学认为，围绝经期综合征是由卵巢功能衰退，性激素分泌减少，促性腺激素水平升高，机体内分泌重新调整所致植物神经功能紊乱引起，而围绝经期所发生的失眠除受雌激素水平下降及内分泌失调等因素影响外，还受心理因素、社会压力等多因素影响，雌激素及其受体的减少可导致神经功能失调而引发围绝经期失眠。但有学者提出了不同看法，认为围绝经期失眠的发生是多种复杂因素共同作用的结果，并非单一机制所能解释［3］。

祖国医学多将围绝经期综合征归为“脏燥”“百合病”“郁症”等。《素问·上古天真论篇》描述了女性生长发育规律“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以事下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”故多认为女性的生长发育与肾气关系密切。心在上焦，属火；肾在下焦，属水；心火下降以温肾水，使肾水不寒；