唐一植 综述 邱 逦 审校

(1.三六三医院超声科，四川 成都 610041；2.四川大学华西医院超声科，四川 成都 610041)

组织的硬度或弹性受多种因素影响，如组织炎症、纤维化以及肿瘤等[1-2]。因此，组织的弹性或硬度的评估可能用于对炎症及肿瘤的评估[3]。传统上，体格检查时的触诊是对组织的硬度等物理特征相关的信息进行评估，在临床上一直发挥着重要作用[4]。但是该方法受临床医师主观经验影响较大，缺乏客观性，可重复性不佳。弹性成像是一种利用超声波检测组织弹性变化的技术[5]；自20世纪后期，弹性成像已经应用于多个系统疾病，包括乳腺、甲状腺、肝脏、前列腺、淋巴结等。压迫式弹性成像对于极表浅的皮肤组织评估影响因素较多，随着剪切波弹性成像的出现，使得超声弹性成像量化评估极浅表组织，如皮肤和附属器成为可能，但皮肤病变弹性成像研究较少[6-7]。本文就弹性成像的基本物理概念和该项技术在皮肤和附属器疾病评估中的应用价值做一综述。

1 弹性成像的基本概念

组织受压时会发生变形并趋于恢复其初始形状，这一特性称为弹性。组织抵抗变形的能力称为硬度[8]。压力这一术语则是指在受到压力后某一结构相对于周围组织相对长度的变化[9]。除了上述物理现象，组织中还会产生垂直于压力波的位移方向的一系列波，称为剪切波[10]；其可以通过检测剪切波的速度进而间接对组织的硬度进行定量判断。

根据欧洲医学和生物学超……