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慢性肾脏病患者无创性动脉硬化检测指标的研究进展*

2018-02-13匡祀海陈利佳欣综述王少清审校成都医学院第一附属医院肾病科四川成都610500

现代医药卫生 2018年4期
关键词:检测研究

匡祀海,毛 楠,陈利佳,马 欣综述,王少清审校(成都医学院第一附属医院肾病科,四川成都610500)

慢性肾脏病(CKD)已成为目前人类公共卫生健康的一大威胁。该病发病隐匿,随着病情的进展,肾小球滤过率(eGFR)的逐渐下降,终末期肾病(ESRD)成为其最后阶段,也是最严重阶段,其死亡风险比和心血管事件风险比也逐渐上升[1]。CKD患者是心血管疾病(CVD)高风险人群,CKD患者与普通人群相比存在较高的心力衰竭、急性心肌梗死和脑血管意外的风险,其存活率也较低[2]。

CKD患者较其他普通人群更易发生心血管不良事件,及早检测并干预CKD患者的动脉硬化程度可以减少致死性心血管事件的发生,进而降低CKD患者的住院率,提高CKD患者的生活信心与生活质量,因此,动脉硬化检测对于CKD患者意义重大。

动脉硬化检测方法分为有创检测和无创检测。有创检测包括冠状动脉造影(CAG)、血管内超声(IVUS)、数字减影血管造影(DSA)、CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)等方法。但这些有创检测方法因麻醉意外、造影剂肾损伤、价格昂贵和操作重复性差等原因使其在临床上的应用受到限制。因此,目前广泛应用于临床上的动脉硬化检测方法多为无创性动脉硬化。但目前有关检测CKD患者无创性动脉硬化方法的研究较少。故本文将CKD患者无创性动脉硬化检测指标的研究进展综述如下。

1 踝臂指数(ABI)

ABI是通过测量踝部的胫后动脉或胫前动脉或足背动脉的收缩压及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。……

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