孙慧君,鲁剑萍,陈　文

(1.上海中医药大学附属市中医医院护理部,上海　200071;2.复旦大学公共卫生学院卫生经济教研室，上海　200031)

由于医疗或护理差错等导致的患者不安全事件由来已久，据相关报道，全球不良事件的发生率约为1例/300名患者，而在欧美等许多发达国家，有超过10%的患者曾经在就医过程中遭受到医疗差错或不良事件。医疗差错和事故发生的高频率严重影响着患者的生命安全。因此，患者安全一直是医疗机构医疗质量的核心问题，受到各国医疗机构的广泛关注。美国医学研究所(IOM)指出：目前所面临的最大的挑战，是在所有医疗机构内形成良好的安全文化，并通过安全文化的改善促进全球医疗机构和卫生体系向更安全的领域转变[1]。2003年，患者安全文化首次被引入卫生医疗服务机构，激励全球的医疗机构公共卫生服务领域致力于研究和营造安全文化氛围，提高安全文化认知。国内外研究人员致力于以患者安全文化为突破口，减少医疗事故频发，保障患者的安全。鉴于此，本文就患者安全文化的发展和进展进行讨论和综述。

1　安全文化

1.1安全文化的起源安全文化最早起源于欧美国家。最早提出的安全文化概念是基于1986年的切尔诺贝利核电站事故。随后，安全文化延伸至各行各业，尤其是高强度、高风险、高要求的行业，安全文化逐渐发展成熟。

1.2安全文化的概念自1986年安全文化诞生至今已有30多年，但关于安全文化的概念仍未有明确的定义[2]。……